在2014年11月的《J Clin Oncol.》杂志中，一篇文章介绍了一项来自儿童癌症存活者研究的报告，目的是探究儿童霍奇金淋巴瘤的成年存活者的运动强度和主要心血管事件的风险。其结果为高强度运动与较低的心血管事件风险相关。

目的：霍奇金淋巴瘤（HL）存活者中治疗性相关的心血管（CV）事件的风险有所增加；运动是否能改善这种风险仍不清楚。

方法：霍奇金淋巴瘤存活者（n=1187；中位年龄，31.2岁）需完成一个评估高强度锻炼行为的调查问卷。在随访问卷中收集心血管事件，并根据不良事件的常见术语标准（4.03版）进行评级。主要终点是任何主要（3～5级）心血管事件的发生率。校正临床协变量和癌症治疗后，采用泊松回归分析评估运动（代谢当量[MET] h/周-1）和主要心血管事件风险之间的关联。

结果：中位随访期是11.9年（范围，1.7～14.3年）。报道0 MET h/周-1的存活者在10年时任何心血管事件的累积发病率是12.2％，相比较，报道≥9 MET h/周-1的存活者是5.2％。在多变量分析中，任何心血管事件的发病率随着MET强度的增加而降低（P趋势=0.002）。同报道0 MET h/周-1的存活者相比，3～6 MET h/周-1的任何心血管事件的校正率比是0.87（95％CI，0.56～1.34），9～12 MET h/周-1是0.45（95％CI，0.26～0.80），15～21 MET h/周-1是0.47（95％CI，0.23～0.95）。同不遵守指南相比，遵守全国高强度运动指南（例如，≥9 MET h/周-1）与任何心血管事件风险下降51％相关（P=0.002）。

结论：在霍奇金淋巴瘤存活者中，高强度体育锻炼与较低的心血管事件风险相关，且呈剂量依赖性。

（选题审校：张萌萌 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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