据估计，接受联合化疗的患者75%可出现恶心、呕吐。随着化疗应用次数的增多，发生频率亦不断增加，且程度加重。恶心、呕吐虽是自限性的，也很少危及生命，但却是患者最恐惧的不良反应之一。反应严重时可引起脱水、食欲不振、营养不良，甚至影响化疗的继续进行。2015年1月发表在《Pharmacogenomics.》的一项美国综述，总结了化疗引起的恶心和呕吐的遗传药理学。

化疗引起的恶心和呕吐（CINV）对细胞毒化疗期间的患者来说是一种烦恼的不良反应。目前解释止吐药亚应答的潜在因素之一，就是编码影响止吐药发挥活性的酶和蛋白的基因差异。有关CINV的遗传药理学研究非常少，并且都主要关注于5-羟色胺受体、药物代谢和药物转运相关的遗传多态性。当前，CINV机制中遗传药理学的作用还没有被完全揭示，并且将止吐药相关的遗传药理学研究中的结果应用到临床实践中尚不成熟。因此，需要进行更规范的研究，并涉及遗传特征以及与提出的目标和转运体机制相关的生物标志物。

（选题审校：唐惠林 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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