近期研究显示，二甲双胍使用与食道癌患者癌症发病率降低和预后改善相关。2015年6月发表在《Eur J Surg Oncol.》的一项荷兰研究在一个由因食道癌而接受治疗的患者组成的单一机构队列中进行，探究了二甲双胍使用与结局（病理学应答率、无远处转移和总生存期）的关系。

2008~2014年，共196名符合根治性治疗条件的食道癌患者（年龄范围从37~82岁）进入此研究。患者被分类为非糖尿病（n=172）、糖尿病但未服用二甲双胍（n=5）或糖尿病且服用二甲双胍（n=19）。大部分患者接受三联治疗（n=189）。根据手术时的Mandard肿瘤回归得分为病理学反应分级。使用Kaplan-Meier方法计算无远处转移和总生存期，进行对数秩比较确定显著性。

研究人群的总体病理学完全反应率为26%。未服用二甲双胍的患者为25%，服用二甲双胍的糖尿病患者为39%（p=0.260）。整组2年总生存率为59%。二甲双胍使用与无远处转移生存率（p=0.040）或总生存率（p=0.012）显著更佳相关。使用Cox回归进行多变量分析，发现二甲双胍治疗显著延长生存期（p=0.043）。

在这一基于人群的研究中，二甲双胍使用与食道癌患者总生存期和无远处转移生存率改善相关。这些数据与另一临床研究互补，保证了进一步的前瞻性研究。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26091848

（选题审校：贾朝娟 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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