2015年11月，发表在《Br J Haematol》的一项随机II期临床研究的随访评估了硼替佐米-沙利度胺-地塞米松（VTD）和VTD-环磷酰胺（VTDC）两种诱导化疗方案治疗多发性骨髓瘤长期预后上的差异。

该项随机II期临床研究的随访评估了硼替佐米-沙利度胺-地塞米松（VTD）和VTD-环磷酰胺（VTDC）两种诱导化疗方案治疗多发性骨髓瘤长期预后上的差异。初诊的患者（n = 98）按照1:1的比例在干细胞动员/移植前被随机分为两种：静脉注射硼替佐米（第1、4、8、11天，1.3mg/m2，）、沙利度胺（第1–21天，100 mg；）、地塞米松（第1–4，9–12天40 mg；）、联合（第1、8天，400 mg/m2；）或不联合环磷酰胺，四个21天的化疗周期。中位随访64. 8个月，在随访期内， VTD 和VTDC方案患者距离下一次治疗的中位时间分别为51.8和47. 9个月。

两组后续治疗的类型相似。经不对称时间校准后，VTD和VTDC的疾病进展中位时间无显著差异[ 35.7 vs. 34.5个月；危险比（HR）1.26，95%可信区间：0.76–2.09；P = 0.370]。VTD 和VTDC的五年生存率分别为69.1%和65.3%。微小残留病（MRD）状态分析显示，骨髓象缓解的患者中，MRD阴性比MRD阳性患者的OS更长（HR 3.66，P = 0.0318）。VTD诱导后给予移植可进行长期的疾病控制，添加环磷酰胺无额外受益，这与初步分析的结果一致。本研究注册在clinicaltrials.gov（NCT00531453）。

英文链接：http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.13582/abstract

（选题审校：陈恳 编辑：刘爱菊）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）