晚期贴壁为主型腺癌的一线治疗:厄洛替尼vs卡铂-紫杉醇联合治疗
2015年11月,发表在《Eur Respir J》的一项研究表明,在晚期贴壁为主型腺癌管理中,卡铂-紫杉醇治疗具有优势。在缺乏表皮生长因子受体突变时,厄洛替尼不应用于贴壁为主腺癌患者的一线治疗。
IFCT-0504 II期试验评估了130例晚期贴壁为主型腺癌(ADC)中厄洛替尼 vs卡铂-紫杉醇(CP)作为一线治疗的有效性。该研究的首要目的为评估在16周时基于疾病控制终点的疗效。
CP治疗组中66例患者中的35例(53%)符合主要目的,厄洛替尼组中64例患者中的25例(39.1%)符合主要目的。总人口的中位无进展生存期(PFS)为3.6个月。治疗组或病理分型组疾病控制率无差异,但对于PFS,治疗组和肿瘤病理分型间强烈相关(P=0.009)。厄洛替尼治疗的粘液性肿瘤患者表现出进展风险增加(风险比,3.4,95% CI 1.7~6.5;P≤0.001)。两组间非粘液肿瘤患者的PFS相似。中位总生存期为20.1个月,治疗组间无差异。这些研究结果并没有经分子鉴定进一步阐明,副作用与预期一致。
该研究证明,在晚期贴壁为主型腺癌管理中,CP治疗具有优势。基于这些发现,在缺乏表皮生长因子受体突变时,厄洛替尼不应用于贴壁为主型腺癌患者的一线治疗。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26381515
(选题审校:闫盈盈 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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