Marizomib治疗复发/难治MM的最大耐受剂量
Marizomib(MRZ)是一种不可逆的泛蛋白酶抑制剂,具有抗肿瘤活性。2016年6月,发表在《Blood.》的一项开放标签的剂量递增研究旨在确定MRZ的最大耐受剂量和2期研究推荐剂量。
Marizomib(MRZ)是一种新型的不可逆的蛋白酶抑制剂,用于治疗复发性或难治复发性多发性骨髓瘤(RRMM)。MRZ抑制了20S蛋白酶体的3个蛋白水解活性,与硼替佐米和卡非佐米具有特异性不同。
NPI-0052-101第一部分研究将复发性或RRMM患者纳入到一项开放标签的剂量递增的研究中,用以确定MRZ的最大耐受剂量和2期研究推荐剂量(RP2D),MRZ以两种不同方案剂量静脉注射:方案A为第1、8和15天,每周一次0.025~0.7mg/m2,每4周为一个周期;方案B为第1、4、8和11天,每周两次0.15~0.6mg/m2,每3周为一个周期。方案B允许同时服用地塞米松。患者平均接受了4.9个和7.3个治疗前方案(分别为方案A和方案B)。32名患者接受了MRZ方案A,RP2D为0.7mg/m2输注10分钟。36名患者接受了方案B,RP2D为0.5mg/m2输注2小时。最常见(>20%的患者)的相关不良事件为疲劳、头痛、恶心、腹泻、头晕和呕吐。6名患者实现了临床获益应答(其定义为最小应答或好转),包括5名部分应答(方案A1人,方案B4人;这4人中的3人接受了地塞米松联合治疗)。
MRZ的耐受性一般良好,结果表明,在之前接受过治疗的RRMM患者中,MRZ是有活性的。使用泊马度胺和地塞米松的联合研究正在进行。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27009059
(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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