患有侵袭性淋巴瘤的老年人热群越来越大。2016年7月，发表在《Br J Haematol》的一项研究显示，对于不适合标准积极治疗方案的初始治疗或复发/难治性侵袭性淋巴瘤老年患者，利妥昔单抗-来那度胺-苯达莫司汀（R-BL）方案可以考虑作为一种治疗选择。

越来越多的老年患者患有侵袭性淋巴瘤。不断增多的患者迫切需要有效的和更耐受的治疗方案。

不适合接受基于蒽环类的一线治疗或强化挽救方案的侵袭性淋巴瘤患者，接受利妥昔单抗-来那度胺-苯达莫司汀（R-BL）方案（利妥昔单抗375 mg/m2第1天，苯达莫司汀70 mg/m2第1、2天，来那度胺10 mg第1-21天，6个周期每4周）。

纳入41位中位年龄75岁（范围40～94）岁的患者：33例患者有实质性共患病。13例患者不适合进行基于蒽环类药物的一线化疗，28例为复发/难治性疾病。主要终点为整体反应，25（61%）例患者达到（95%可信区间45～76%）。级别≥3的毒性包括血液学（59%）、皮肤（15%）、原发性（15%）和神经神经学（12%）事件。9例患者在试验治疗期间死亡：5例淋巴瘤进展，2例为毒性反应，2例猝死。在中位随访25.9个月后（四分位距为20.4–31.6），13例患者仍存活。中位总生存期为14.5个月。

总之，对于不适合标准积极治疗方案的初始治疗或复发/难治性侵袭性淋巴瘤老年患者，R-BL可以考虑作为一种治疗选择。

（选题审校：梁舒瑶 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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