妇科恶性肿瘤患者多次行卡铂化疗易导致过敏反应。2016年7月发表在《Pharmacotherapy》的一项在美国开展的研究考察了卵巢、输卵管或腹膜癌患者预防性延长输注卡铂对过敏反应发生率的影响。

研究目的：旨在确定卵巢、输卵管或腹膜癌患者中，在约第8个累积卡铂周期时或发生卡铂过敏前，开始延长输注卡铂是否会降低卡铂过敏反应的发生率。

设计：回顾性图表审查。

设置：大型综合卫生系统。

患者：2007年1月~2014年9月，总共326名接受至少8个累积卡铂周期的卵巢、输卵管或原发性腹膜癌患者纳入到本研究中。其中，161人在30或60分钟内输注了所有剂量的卡铂[标准输注组（总共1317个卡铂周期）]，165人在约第8个累积周期时或发生过敏反应前接受了3小时的卡铂延长输注[延长输注组（总共1527个卡铂周期）]。

测量和主要结果：除了延长输注组显著性多的患者在卡铂输注前接受了三联用药治疗外（P＜0.001），组间基线特征相似。标准输注组和延长输注组发生过敏反应的人数分别为64（40%）和40（24.2%）（P=0.0027）。组间发生过敏反应的中位周期没有显著性差异：标准输注组9个周期vs延长输注组11个周期（P=0.06）。通过回归分析，卡铂输注前的药物方案为仅有的与过敏反应显著相关的变量（比值比，0.59；95% CI，0.36~0.97；P=0.038）。

结论：延长输注卡铂的患者比标准输注的患者的过敏反应发生率要低，这可归因为延长输注组的患者接受三联用药的方案更频繁。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27196693

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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