临床前研究显示，地高辛对包括前列腺癌在内的不同癌细胞株具有抗癌作用。近期的一项观察性研究显示，地高辛的使用与前列腺癌风险降低25%相关。2016年9月，发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项基于人群的队列研究调查了前列腺癌患者确诊后地高辛的使用和存活情况。

目的：本研究旨在考察前列腺癌确诊后地高辛的使用是否与前列腺癌特异性死亡率的降低相关。

方法：从英国癌症注册中确定一个由13134例患者组成的，于1998年至2009年新确诊为前列腺癌的队列，并与英国临床事件研究数据库（提供地高辛和其他处方记录）和国家统计死亡率数据办公室（确定2010例前列腺癌特异性死亡）相链接。使用依赖于时间的Cox回归模型，计算确诊后暴露于地高辛和前列腺癌特异性死亡率相关的未校正和校正的风险比（HR）和95%置信区间（CIs）。

结果：共有701（5%）例前列腺癌患者确诊后使用地高辛。地高辛的使用与校正前前列腺癌特异性死亡率升高相关（HR = 1.59；95% CI 1.32～1.91），但校正混杂因素后，相关性减弱（校正HR = 1.13；95% CI 0.93～1.37），且没有剂量应答的证据。

结论：在这一基于人群的大型前列腺癌的队列中，证据表明确诊前列腺癌后使用地高辛不会降低前列腺癌特异性死亡率。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146482

（选题审校：何娜 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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