在实验室模型中，尽管25羟-维生素D可抑制胰腺癌细胞增殖，但血浆25羟-维生素D[25(OH)D]与患者生存期之间的相关性并未被探索过。2016年8月，发表在《J Clin Oncol》的一项研究调查了诊断前血浆25羟-维生素D水平与胰腺癌生存期的相关性。

研究者分析了美国的5个前瞻性队列中493例在1984年至2008年确诊为胰腺癌的患者。.使用Cox比例风险回归模型，调整了年龄、队列、种族、吸烟史、诊断年限、癌症分期和血样采集时间等因素，估算了血浆25(OH)D水平（不足，＜20 ng/mL；相对不足，20～＜30 ng/mL；充足≥30 ng/mL）相关的死亡风险比（HRs）。并评价维生素D受体基因中的30个标记单核苷酸多态性，要求P＜0.002（0.05除以30个基因型变异）为统计学有意义。

结果显示，平均诊断前血浆25(OH)D水平为24.6 ng/mL，165例患者（33%）维生素D不足。与血浆25(OH)D水平不足的患者相比，血浆25(OH)D水平相对不足的患者校正多变量死亡HRs为0.79（95% CI，0.48～1.29），血浆25(OH)D水平充足的患者校正多变量死亡HRs为0.66（95% CI，0.49～0.90）（P趋势=0.01）。这些结果在校正了身体质量指数和糖尿病史后没有发生变化（P趋势=0.02）。25(OH)D水平充足的患者与不足的患者比较，这一相关性在确诊5年内采集血液的患者中最明显。维生素D受体基因中没有满足校正意义阈值P＜0.002的单核苷酸多态性；rs7299460是与生存最强烈相关的基因（每个次要等位基因，0.80；95% CI，0.68～0.95；P=0.01）。

结果表明，在血浆25羟-维生素D水平充足的胰腺癌患者中观察到了更长的总体生存。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27325858

（选题审校：韩茹 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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