2018年7月，美国学者在《Br J Haematol》发表一项研究，考察了诱导治疗（IT）时间对新诊断为多发性骨髓瘤（MM）并进行前线自体干细胞移植（ASCT）的患者生存期的影响。

背景：IT在可移植的MM患者中的最佳时间还未很好定义，造成临床实践上存在广泛差异。本研究旨在确定，在蛋白酶体抑制剂和免疫调节药物的时代下，进行前线ASCT的患者的IT时间是否影响无进展生存期（PFS）。

方法和结果：总共纳入了2007~2014年在梅奥诊所进行ASCT的596名患者。基于IT时间将患者分为两个队列：IT≤4和IT＞4个月。ASCT后中位随访54.5个月时，IT≤4组的中位PFS为28个月（95% 置信区间[CI]，25~33），IT＞4组为26个月（95% CI，24~31）（P=0.605）。两组总生存期（OS）无显著差异（P=0.904）。在诊断时具有高风险特征亚组（国际分期系统III或高风险细胞遗传学）和移植前不同应答深度亚组（≥非常好的部分应答[VGPR]和＜VGPR）的患者中，缺乏IT时间对PFS和OS的影响是一致的。

结论：总之，延长IT时间超过4个月不会延长新诊断为MM且完成单线IT后进行ASCT前巩固的患者的生存期。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29707759

（选题审校：谈志远 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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