难治性骨髓瘤:达雷木单抗联合地塞米松长期获益明显 安全性可接受
达雷木单抗一种抗CD38的单克隆抗体,可靶向结合多发性骨髓瘤细胞表面高度表达的跨膜胞外酶CD38分子,从而诱导肿瘤细胞的快速死亡。2019年11月,发表在《Br J Haematol》一项研究显示,在复发性、难治性多发性骨髓瘤(RRMM)中,达雷木单抗联合地塞米松具有显著的长期有效性和可接受的安全性。
背景:在复发性、难治性多发性骨髓瘤(RRMM)中,达雷木单抗单药表现出临床活性。法语国家骨髓瘤国际合作组2014-04试验,旨在进一步调查达雷木单抗联合地塞米松用于3期RRMM患者。
方法和结果:患者接受达雷木单抗输注联合每周地塞米松,直至疾病进展或不可接受的毒性。57名患者被纳入本试验,并且可评估缓解情况。总反应率和临床益处率分别是33%(n=19)和48%(n=27)。5名(8.8%)患者局部反应良好或更好。中位反应时间是4周。对于反应的患者,中位无进展生存期是6.6个月,相比较而言,较小或稳定疾病的患者是3.7个月(3.0-5.5个月)。所有患者的中位总生存期(OS)是16.7个月(11.2-24.0)。对于反应的患者,中位OS是23.23个月,然而疾病进展的患者是2.97个月。输液相关的反应发生率为37%;所有病例都是可控制的,不会导致剂量减少或永久停止治疗。
结论:这些数据表明,达雷木单抗联合地塞米松治疗对3期RRMM患者具有显著的长期有效性和可接受的安全性。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31218679
(选题审校:谈志远 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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