弥漫性大B细胞淋巴瘤:远期复发的发病率和临床特征
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)占西方国家非霍奇金淋巴瘤的25%~35%。约三分之二的患者可以通过标准的免疫化疗治愈。大多数复发发生在诊断后1~2年内,但5年或5年以上复发的发生也有被描述。2019年11月,发表在《Br J Haematol》的一项研究,旨在确定远期复发的发病率和临床特征。
分析1113例DLBCL患者的临床资料。在196例首次完全缓解后复发的患者中,36例(18%复发,占DLBCLs患者的3%)在确诊后5年以上的时间复发。
与早期复发患者相比,远期复发患者在发病时表现出更为有利的风险特征:乳酸脱氢酶水平正常(P=0.002)、Ann Arbor分期为早期(P=0.006)和国际预后指数低(P=0.003)。
采用利妥昔单抗作为一线治疗的一部分,可降低晚期复发的风险(P<0.001)。
远期复发患者从复发时起的特定原因生存率(CSS)明显优于早期复发患者:5年CSS发生率分别为53%和31%(P=0.033)。总生存率也有提高的趋势,复发后5年生存率分别为47%和25%(P=0.054)。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31385291
(选题审校:谈志远 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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