2020年5月，美国学者发表在《Br J Haematol》的全国住院患者样本（NIS）数据库的分析，考察了实体恶性肿瘤中肝素诱导的血小板减少（HIT）的发生率和结局。

HIT是肝素制品的免疫调节不良反应，特征为血小板减少伴或不伴血栓形成。本研究旨在确定实体恶性肿瘤相关的住院中，HIT的发生率、发病率、死亡率和经济负担。

研究者分析了2012年1月~2015年9月NIS数据库，该数据库是美国最大的住院公共数据库。主要结局为HIT的发生率。次要结局包括静脉血栓形成（急性深静脉血栓形成和肺栓塞）、动脉血栓形成（血栓性卒中、心肌梗死和其他动脉血栓栓塞）、与HIT相关的死亡率、住院日、医院总费用及配置。

研究期间，7437049例住院具有实体恶性肿瘤相关诊断。该人群中，约0.08%（6225人）的住院具有HIT的次要诊断。具有HIT的实体恶性肿瘤的总体血栓事件标准化发生率高于无HIT的实体恶性肿瘤（24.7% vs 6.8%；P＜0.001）。具有HIT的实体恶性肿瘤和无HIT的实体恶性肿瘤的标准化死亡率分别为4.8%和3.4%（OR，1.53；95% CI，1.25~1.89；P＜0.001）。

实体恶性肿瘤中的HIT是一种罕见疾病，但是与死亡率和发病率增加相关。

（选题审校：谈志远 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Haematol. 2020 May;189(3):543-550.
Incidence and Outcomes of Heparin-Induced Thrombocytopenia in Solid Malignancy: An Analysis of the National Inpatient Sample Database
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31990984