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临床用药

改善2型糖尿病 Stepping Up新型护理模式锦上添花!

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改善2型糖尿病 Stepping Up新型护理模式锦上添花!

近年来,糖尿病发病率逐年上升,成为日趋严重的公共卫生问题。2017年3月,发表在《BMJ》的一项研究调查了新型护理模式Stepping Upvs传统护理模式改善2型糖尿病患者的疗效。 目的:比较新型护理模式(Stepping Up)与传统护理模式在维持2型糖尿病正常胰岛素初始治疗...

多学科讨论:60岁或以上成人强化血压治疗 利弊皆有难抉择

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多学科讨论:60岁或以上成人强化血压治疗 利弊皆有…

高血压是非常常见的心血管发病和死亡可变性风险因素,影响多达2/3的60岁以上老年人。2017年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项由美国科学家进行的系统评价和Meta分析考察了60岁或以上成人强化血压治疗的风险和获益。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理...

2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南更新

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2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南…

糖尿病是美国的第七大死因。其也是发病的主要原因,导致微血管(视网膜病变、肾病和神经病)和大血管(冠状动脉、脑血管和周围血管病)并发症。2型糖尿病是糖尿病的最常见形式(影响90%~95%的糖尿病患者)。2017年2月,《Ann Intern Med》上发表了2型糖尿病口服药物...

60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的临床实践指南

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60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的…

高血压是美国非常常见的慢性疾病。美国成人的高血压总患病率为29.0%,60岁或以上老年人则增加到64.9%。2017年3月,《Ann Intern Med》上发布了60岁或以上老人高血压药物治疗的目标为较高还是较低的血压目标:美国内科医师学会和美国家庭医师学会的临床实践指南。 描...

五分之一癌症相关静脉血栓栓塞患者因副作用停止低分子量肝素

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五分之一癌症相关静脉血栓栓塞患者因副作用停止低分…

目前指南推荐3~6个月的低分子量肝素(LMWH)单药疗法为癌症相关静脉血栓栓塞(VTE)的一线治疗。但2017年1月,发表在《J Thromb Haemost》的一项研究显示,五分之一癌症相关VTE患者因副作用停止LMWH注射。 背景:目前指南推荐3~6个月的低分子量肝素(LMWH)单药疗...

胃酸抑制剂使用增加随后铁缺乏风险?

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胃酸抑制剂使用增加随后铁缺乏风险?

铁缺乏是常见的营养缺乏,是美国贫血的主要原因,50~69岁女性铁缺乏发病率高达9%,70岁以上女性发病率为6%。2017年3月,发表在《Gastroenterology》的一项由美国科学家进行的研究考察了质子泵抑制剂(PPI)和组胺-2受体拮抗剂(H2RA)的使用与铁缺乏的相关性。 背景...

糖摄入指南建议的科学依据

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糖摄入指南建议的科学依据

2017年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项由加拿大科学家进行的系统评价考察了糖摄入指南建议的科学依据。 背景:糖与健康之间的相关性受到能量平衡、常量营养素替代、饮食和生活方式等的影响。一些权威机构已经发布了关于饮食糖摄入的公共卫生指南。 目的:旨在...

活体供肾者捐献前使用阿片类药物有风险 因为……

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活体供肾者捐献前使用阿片类药物有风险 因为……

活体供肾者使用阿片类药物对结局有何影响?2017年3月,发表在《Am J Transplant》的一项由美国和加拿大科学家进行的研究表明,捐献前阿片类药物处方的使用是活体肾脏捐献后再入院的新型风险因素。 阿片类药物在活体供肾者中使用对关键结局的影响未知,包括肾切除术...

传统试验设计能否检测强化降压治疗效果的异质性?

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传统试验设计能否检测强化降压治疗效果的异质性?

2017年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项由美国科学家进行的随机临床试验的模型研究,检测异质性治疗效果来指导个体化血压治疗。 背景:两项最近的随机试验在检测具有心血管疾病(CVD)患者降压治疗的获益和危害时,产生了不一致的结果。 目的:旨在进行一项理...

2型糖尿病患者使用DPP-4抑制剂能否预防卒中?

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2型糖尿病患者使用DPP-4抑制剂能否预防卒中?

2型糖尿病与卒中和卒中后不良结局风险的增加相关。除了吡格列酮,还未表现出降血糖的方式可以预防卒中。然而,有实验研究证据表明,二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂具有潜在的神经保护作用,尤其当治疗开始于卒中之前时。2017年2月,发表在《Diabetes Metab.》的一篇文章...

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