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临床用药

一个简单的预测模型可帮医生识别出抗凝较差的患者

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一个简单的预测模型可帮医生识别出抗凝较差的患者

通常推荐长期抗凝的患者进行口服抗凝药维生素K拮抗剂的自我管理(PSM),但是什么特点的患者抗凝控制较差?2016年11月,发表在《Br J Haematol》上的一项研究建立了一个简单的预测模型,可帮助医生识别出表现良好机会较低的患者。 尽管推荐长期抗凝的患者进行口服抗...

血液培养阴性的心内膜炎的经验性治疗效果如何?

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血液培养阴性的心内膜炎的经验性治疗效果如何?

2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项在法国开展的研究评价了血液培养阴性的心内膜炎的经验性治疗。 目的:在理解血液培养阴性的心内膜炎(BCNE)的主要病因上,已经取得了很多进步。然而,由于之前使用的抗生素或需要复杂营养的病原体的问题,很少有...

急性中耳炎幼儿缩短抗菌药物治疗效果欠佳

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急性中耳炎幼儿缩短抗菌药物治疗效果欠佳

儿童是各型中耳炎的好发人群。2016年12月,发表在《N Engl J Med》的一项在美国开展的研究考察了急性中耳炎幼儿缩短抗菌药物治疗。 背景:急性中耳炎幼儿中,限制抗菌药物治疗时间是降低抗菌药耐药风险的潜在策略。 方法:将520名6~23个月大的急性中耳炎儿童分配到...

肾切除术后高风险肾细胞癌患者辅助舒尼替尼治疗安全有效?

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肾切除术后高风险肾细胞癌患者辅助舒尼替尼治疗安全…

2016年12月,发表在《N Engl J Med》的一项由法、美、德国等国科学家进行的研究考察了肾切除术后高风险肾细胞癌患者辅助舒尼替尼治疗的安全性和有效性。 背景:舒尼替尼是一种血管内皮生长因子通路抑制剂,可有效治疗转移性肾细胞癌。本研究旨在确定舒尼替尼在肾切...

囊性纤维化患者妥布霉素个体化治疗 这些指标要知道

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囊性纤维化患者妥布霉素个体化治疗 这些指标要知道

妥布霉素经常用于囊性纤维化(CF)患者的支气管肺炎的治疗。该群体中,妥布霉素清除率(CL)的差异非常大,几乎没有可靠的方法指导给药。2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项前瞻性观察性队列研究调查了CF儿童和年轻人中,尿肾损伤生物标志物和妥布霉...

警惕!不适当的cutoff值可导致叶酸状态的误判

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警惕!不适当的cutoff值可导致叶酸状态的误判

叶酸缺乏风险与可能缺乏风险的cutoff值来源不同,有可能导致叶酸状态的错误解读。2016年12月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究证实,应用试验匹配错误的cutoff会导致叶酸状态的错误解读。这种混淆可能会用于临床检测。 背景:叶酸缺乏风险与可能缺乏风险的cutof...

革兰氏阴性血流感染:经验性抗菌治疗不当会延长住院日?

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革兰氏阴性血流感染:经验性抗菌治疗不当会延长住院…

2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项在美国开展的回顾性队列研究考察了革兰氏阴性血流感染中,经验性抗菌治疗不当和住院日之间的关系。 目的:初始表现为革兰氏阴性血流感染(BSI)的预后良好的患者中,合理的经验性抗菌治疗的潜在获益仍然未知。使...

如何预防环丙沙星耐药?

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如何预防环丙沙星耐药?

环丙沙星的抗菌素耐药性在全球呈上升趋势,尤其是造成尿路感染(UTIs)的细菌。因此,谨慎使用目前的抗菌药是必要的。2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究调查了老年人群大肠杆菌造成的社区获得性尿路感染中环丙沙星耐药的风险因素。 目的:研究...

呼吸机相关性肺炎:雾化高剂量阿米卡星是否安全有效?

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呼吸机相关性肺炎:雾化高剂量阿米卡星是否安全有效?

阿米卡星为卡那霉素a的半合成衍生物的硫酸盐,白色或类白色结晶性粉末,几乎无臭,无味。临床主要用于对庆大霉素、卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。2016年12月,发表在《J Antimicrob Chemother》的研究对阿米卡星药代动力...

中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素

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中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素

产ESBL大肠杆菌(ESBL-EC)和产ESBL肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)造成的社区发生的血液感染(COBSIs)在全球范围内增加。2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究旨在调查中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素。 2013年9月~2014年11月,研究...

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