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临床用药

口服降压药治疗非严重妊娠高血压 哪家强?

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口服降压药治疗非严重妊娠高血压 哪家强?

妊娠高血压对母亲和胎儿均不利。2022年3月,发表在《Hypertension》的一项系统评价、网状荟萃和试验序贯分析显示,所有妊娠期常用的降压药均可降低重度高血压的风险,但拉贝洛尔也可降低蛋白尿/先兆子痫和胎儿/新生儿死亡风险。 背景:本研究的目的是讨论哪些降...

亚裔2型糖尿病患者真实世界数据 揭开口服降糖药对HbA1c的影响

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亚裔2型糖尿病患者真实世界数据 揭开口服降糖药对Hb…

临床试验表明,口服降糖药(OADs)可显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平。然而,生活方式改变和OAD依从性的多变性会影响其实际的血糖控制效果。此外,缺乏关于剂量调整和停用OAD对HbA1c影响的证据。2022年1月,发表在《BMC Med》的一项针对亚裔2型糖尿病患者的真实世...

仅这一类重症肺炎 激素能带来生存获益

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仅这一类重症肺炎 激素能带来生存获益

对于重症社区获得性肺炎(CAP),糖皮质激素是敌是友,一直存在争议。2021年12月,西班牙、意大利和美国学者发表在《Crit Care》的一项倾向评分匹配真实世界研究证实,只有需有创机械通气或发生脓毒性休克的危重CAP患者,糖皮质激素才能带来生存获益。 理论上糖皮质...

急性呼吸道感染不治疗 抗凝治疗者短期出血风险翻倍

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急性呼吸道感染不治疗 抗凝治疗者短期出血风险翻倍

2021年12月,发表在《BMJ》的一项研究显示,口服抗凝药者,社区获得性呼吸道感染未治疗,2周内出血风险会增加一倍以上。 目的:旨在评估口服抗凝药使用者中,社区获得性呼吸道感染未治疗和出血的相关性。 设计:自我对照病例系列。 地点:对临床实践研究数据链GLO...

惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的药物治疗排排坐

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惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的药物治疗排排坐

惊恐障碍这一常见心理问题的终生患病率在1%~5%。2022年1月,泰国、英国和澳大利亚学者发表在《BMJ》的随机对照试验的系统评价和网络Meta分析,评估了惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的药物治疗。 目的:在惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的治疗中,识别出具有较高缓解率和较...

氯胺酮用于严重自杀意念的急性治疗 表现亮眼

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氯胺酮用于严重自杀意念的急性治疗 表现亮眼

全世界每年约有70万人死于自杀,企图自杀人数是这个数字的10~20倍。2022年2月,法国、加拿大和德国学者发表在《BMJ》的双盲、随机、安慰剂对照试验,考察了氯胺酮用于严重自杀意念的急性治疗的获益。 目的:旨在证实氯胺酮在短期和6周的总体和不同诊断组的快速起效...

嗜麦芽窄食单胞菌引起的通气相关肺炎 合理的抗生素是降低死亡率的关键

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嗜麦芽窄食单胞菌引起的通气相关肺炎 合理的抗生素…

嗜麦芽窄食单胞菌造成的通气相关肺炎(VAP),发病率和死亡率在增加。2021年11月,发表在《Ann Intensive Care》的一项研究显示,合理抗生素治疗,尤其是甲氧苄啶-磺胺甲恶唑,与这类患者死亡率和医院死亡率降低相关。 背景:嗜麦芽窄食单胞菌造成的VAP,文献中涉及...

新冠肺炎相关中度至重度急性呼吸窘迫综合征患者静脉免疫球蛋白 结局令人失望

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新冠肺炎相关中度至重度急性呼吸窘迫综合征患者静脉…

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是新冠肺炎最严重的并发症之一。2022年2月,法国学者发表在《Lancet Respir Med》的多中心、双盲、安慰剂对照3期试验,考察了新冠肺炎相关中度至重度ARDS患者静脉免疫球蛋白(IVIG)的结局。 背景:ARDS是新冠肺炎的主要并发症,与较高的...

子宫癌肉瘤和卵巢癌肉瘤 普通亚型的标准化疗PC方案或就可以

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子宫癌肉瘤和卵巢癌肉瘤 普通亚型的标准化疗PC方案…

子宫癌肉瘤(UCS)和卵巢癌肉瘤(OCS)作为特殊亚型,组织中既有癌成分,也有肉瘤成分。然而,大家更喜欢把其当成肉瘤来对待,用的是肉瘤的治疗方案紫杉醇-异环磷酰胺(PI)。无奈,该方案既复杂又繁琐。 近期有研究提示,肉瘤其实也是癌,由癌成分衍生而来。那么,...

新冠肺炎机械通气相关急性呼吸窘迫综合征 糖皮质激素降低短期死亡率

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新冠肺炎机械通气相关急性呼吸窘迫综合征 糖皮质激…

糖皮质激素治疗新冠肺炎是否有效,一直存在争议。2021年11月,发表在《Ann Intensive Care》的一项研究显示,糖皮质激素治疗新冠肺炎机械通气相关ARDS,可短期改善生存结局。 背景:在糖皮质激素对新冠肺炎患者的有效性上,存在一些尚未回答的问题。研究者旨在评价...

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