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临床用药

控制不佳的2型糖尿病患者出院后管理:利拉鲁肽vs甘精胰岛素

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控制不佳的2型糖尿病患者出院后管理:利拉鲁肽vs甘…

2型糖尿病患者出院后的血糖管理十分重要。2021年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,比较了甘精胰岛素与利拉鲁肽的疗效。 目的:比较控制不佳的2型糖尿病患者出院时使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂与基础胰岛素的疗效。 方法:273例糖化血红蛋白(HbA1...

较高浓度英夫利西单抗仍能使克罗恩病患者获益

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较高浓度英夫利西单抗仍能使克罗恩病患者获益

目前,尚无关于英夫利西单抗对乳糜泻克罗恩病(CD)患者放射缓解效果的证据。2021年5月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究,对此进行了考察。 背景与目的:较高的英夫利西单抗谷浓度与CD患者临床和内镜缓解相关。研究者考察了英夫利西单抗的药效学特...

泊沙康唑或不能预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病

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泊沙康唑或不能预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病

抗真菌预防能降低流感相关肺曲霉病(IAPA)发生率?2021年6月,发表在《Intensive Care Med》的一项研究,对此进行了考察。 目的:IAPA是重症流感患者频繁发生的并发症,与患者的死亡率显著相关。该研究调查了抗真菌预防是否会降低IAPA发生率。 方法:研究者在一项...

丙肝失代偿期肝硬化等不到肝源 吃啥药?这一DAA疗效和安全俱佳

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丙肝失代偿期肝硬化等不到肝源 吃啥药?这一DAA疗效…

直接作用的抗病毒药物(DAAs)可用于绝大多数丙肝患者,包括代偿期肝硬化患者在内,治疗12~24周后即可有效清除体内病毒。但是,失代偿肝硬化患者往往病情恶化迅速,死亡风险较高,临床治疗和管理较为复杂,DAA抗病毒治疗期间不良事件发生风险极高。 2021年6月,发...

院外心脏骤停后 体温过低vs体温正常哪个死亡率较低?

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院外心脏骤停后 体温过低vs体温正常哪个死亡率较低?

国际指南建议进行目标温度管理,以防止心脏骤停后昏迷患者缺氧缺血性脑损伤。2021年6月,瑞典、丹麦、英国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,探究了院外心脏骤停后体温过低vs体温正常的结局。 背景:心脏骤停后推荐患者进行目标温度管理,但是支持性证据为...

寻常型天疱疮:利妥昔单抗vs霉酚酸酯

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寻常型天疱疮:利妥昔单抗vs霉酚酸酯

寻常型天疱疮是一种自身免疫性水疱性皮肤病,由钙粘蛋白-桥粒芯蛋白(Dsg)引起。2021年6月,法国、以色列、美国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,探究了利妥昔单抗vs霉酚酸酯治疗寻常型天疱疮的有效型和安全型。 背景:利妥昔单抗和霉酚酸酯用于治疗寻常...

托法替尼治疗新冠肺炎住院患者效果如何?

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托法替尼治疗新冠肺炎住院患者效果如何?

新冠肺炎(COVID-19)住院患者需要有效、安全且易于施行的治疗方法。2021年6月,巴西、秘鲁、土耳其等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,探究了托法替尼治疗COVID-19住院患者的有效性和安全性。 背景:Janus激酶抑制剂托法替尼治疗COVID-19住院患者的有效性...

纳武利尤单抗辅助治疗肌肉浸润性尿路上皮癌 两类患者获益大

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纳武利尤单抗辅助治疗肌肉浸润性尿路上皮癌 两类患…

根治性手术包括膀胱肿瘤的膀胱切除术或上尿路肿瘤的肾输尿管切除术,是肌肉浸润性尿路上皮癌患者的标准治疗方法。虽然根治性手术以治愈为目的,但50%以上有病理证据表明肿瘤通过固有肌层浸润或累及局部淋巴结的患者会有致命的转移复发。辅助化疗可延长局部晚期上尿路...

儿童多系统炎症综合征初始治疗:IVIG+糖皮质激素or仅IVIG

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儿童多系统炎症综合征初始治疗:IVIG+糖皮质激素or…

2020年4月,医生首次注意到严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)感染与儿童多系统炎症综合征(MIS-C)之间的时间相关性。MIS-C是一种罕见但严重的并发症。从那时起,据报道,MIS-C发生在SARS-CoV-2感染后2~6周,特征是持续发热和非特异性症状,包括腹痛、呕...

急性阑尾炎想保守治疗 哪种抗生素最靠谱?最新研究给出答案

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急性阑尾炎想保守治疗 哪种抗生素最靠谱?最新研究…

阑尾发炎尽快切掉,是百年来的共识。然而,近几年业界的观点有所改变,对于临床或放射学诊断不明确、强烈反对手术或有合并症的患者,可首先抗生素治疗。然而,最佳抗生素方案仍是未知。2021年6月,中美学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项系统评价和网络荟萃...

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