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临床用药

β-阻滞剂会导致抑郁吗?

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β-阻滞剂会导致抑郁吗?

beta;-阻滞剂会导致抑郁吗?2021年3月,发表在《Hypertension》的一项荟萃分析,对双盲随机对照试验大规模数据进行了分析,发现beta;-阻滞剂治疗可能不会导致抑郁症。 背景:beta;-阻滞剂是治疗心血管疾病的重要药物。其被怀疑可诱发多种精神不良事件(PAEs),...

NSCLC脑转移:现有治疗方案哪种最安全有效?

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NSCLC脑转移:现有治疗方案哪种最安全有效?

非小细胞肺癌(NSCLC)的脑转移发生率很高,不幸的是,NSCLC脑转移患者预后常常很差。另外,目前临床还没有关于该类患者一线治疗、组合或治疗方案的指导方针。2021年2月,发表在《Lung Cancer》的一项贝叶斯网络Meta分析研究,或将提供一些新的治疗证据。 背景:旨...

帕金森患者左旋多巴效果不好 或因感染了一种细菌

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帕金森患者左旋多巴效果不好 或因感染了一种细菌

左旋多巴是帕金森病患者最常使用的药物。但是,有一部分患者左旋多巴疗效一般,运动症状控制的比较差。近期,发表在《J Parkinsons Dis》的一项研究则显示,幽门螺杆菌感染或是罪魁祸首,根除幽门螺杆菌可改善左旋多巴的治疗效果。 幽门螺杆菌与帕金森病相关 或还影...

危重脓毒症患者:维生素C+维生素B1+氢化可的松或无效

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危重脓毒症患者:维生素C+维生素B1+氢化可的松或无效

在维生素C中添加维生素B1和氢化可的松在临床前和观察性研究中被认为对脓毒症有益。2021年2月,发表在《JAMA》的一项研究却发现,维生素C、维生素B1和氢化可的松治疗在30天内没有显著增加无呼吸机和血管加压素的天数。 重要性:脓毒症是一种常见的综合征,发病率和死...

抗TNF不充分应答的类风湿关节炎:利妥昔单抗vs托珠单抗

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抗TNF不充分应答的类风湿关节炎:利妥昔单抗vs托珠…

在抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗应答不充分的类风湿关节炎(RA)患者中,利妥昔单抗与托珠单抗谁更有效呢?2021年1月,发表在《Lancet》的一项研究,对此进行了考察。 背景:虽然靶向生物治疗已经改变了RA的治疗前景,但40%的患者具有较差的临床应答,且机制仍然未知。...

急性缺血性卒中:依达拉奉右旋莰醇vs仅依达拉奉

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急性缺血性卒中:依达拉奉右旋莰醇vs仅依达拉奉

基础研究已发现依达拉奉右旋莰醇较依达拉奉对缺血性卒中具有更好的神经保护作用,且具有协同效应,但临床应用的安全性和有效性尚缺乏证据。2021年3月,发表在《Stroke》的一项研究,对此进行了考察。 背景和目的:依达拉奉右旋莰醇由2种活性成分组成,分别为依达拉...

非心脏疾病的高血压成年住院患者 出院时似乎无需强化降压

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非心脏疾病的高血压成年住院患者 出院时似乎无需强…

临床上,很多没有心脏病的住院患者在出院期间出现血压升高,这类患者在出院时需要强化降压吗?2021年3月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究,则发现患者内科住院期间强化降压治疗不常见,且在无器官终末损伤体征的情况下,强化治疗与较差结局相关。 重要性:尽...

ICU不健康饮酒的机械通气患者:大剂量巴氯芬可减少躁动

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ICU不健康饮酒的机械通气患者:大剂量巴氯芬可减少…

在重症监护室(ICU),不健康饮酒的患者有较高的死亡风险,经常会出现躁动和/或谵妄,这会影响医疗,导致长期的心理后遗症。目前,对于这一高危人群的镇静管理没有提供具体的建议。 2021年2月,发表在《JAMA》的一项研究,公布了BACLOREA试验结果:在接受机械通气的...

BRAFv600突变晚期黑色素瘤一线治疗 免疫还是靶向?

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BRAFv600突变晚期黑色素瘤一线治疗 免疫还是靶向?

对于BRAFv600突变的晚期黑色素瘤患者,免疫治疗与靶向治疗各有千秋。免疫治疗有效时间更长,靶向治疗起效更快。但是,哪种治疗应作为这类患者的一线首选呢?2021年1月,发表在《Br J Cancer》的一项研究,或将带来最新观点。 BRAFv600突变晚期黑色素瘤 免疫治疗与靶...

新冠肺炎疫情暴发后最初3个月 武汉和中国其他地区的死亡率有何变化?

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新冠肺炎疫情暴发后最初3个月 武汉和中国其他地区的…

尚无研究系统地探究过中国不同地区在新冠肺炎(COVID-19)暴发期间的总体死亡率和原因特异性死亡率。2021年2月,中英学者发表在《BMJ》的全国死亡登记的结果,介绍了COVID-19疫情暴发后的3个月期间,武汉和中国其他地区的死亡率。 目的:旨在评估COVID-19疫情的最初...

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