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临床用药

强化降压治疗能降低直立性低血压的风险吗?

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强化降压治疗能降低直立性低血压的风险吗?

多数研究证实,对于大多数高血压患者,更积极地降低血压(BP)不会增加直立性低血压(OH)风险。2021年1月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究,进一步证实了该结论。 背景:尽管强化降压治疗降低了心血管疾病的风险,但研究者担心其可能导致OH。 目的:探讨...

2型糖尿病:SGLT-2抑制剂和GLP-1激动剂各有优势 且不同心肾风险患者差异很大

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2型糖尿病:SGLT-2抑制剂和GLP-1激动剂各有优势 且…

SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂在降低血糖的同时,不仅能减小、甚至没有一般降糖药物低血糖这一副作用,还对该类患者显示出良好的心脏保护作用和安全性。2021年1月,发表在《BMJ》的一项研究,进一步评估了这两类药的临床优势。 目的:评估具有不同心血管和肾脏风险...

晚期上皮性卵巢癌患者“腹水”难收?不妨试试腹腔注射贝伐单抗

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晚期上皮性卵巢癌患者“腹水”难收?不妨试试腹腔注…

一旦晚期癌症患者出现恶性腹水,不仅预示着生命进入倒计时,治疗也很棘手,需要频繁引流腹水,给患者带来更多痛苦。2021年2月,发表在《GYNECOLOGIC ONCOLOGY》的一项2期研究显示,对于化疗耐药的上皮性卵巢癌患者(CR-EOC)的症状性腹水,腹腔注射贝伐单抗可明显延...

近200万高血压患者研究 ACEI和ARBs跟新冠病毒真不是一个战壕的!

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近200万高血压患者研究 ACEI和ARBs跟新冠病毒真不是…

新冠疫情下,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)一直有新冠帮凶的嫌疑。有些高血压患者甚至恐慌之余擅自停药。然而研究结果提示并非如此。2021年1月,发表在《Hypertension》的一项针对近200万高血压患者的高质量观察性研究再次提示,ACEI...

最新研究不支持轻中度新冠肺炎住院患者停用ACEI和ARB

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最新研究不支持轻中度新冠肺炎住院患者停用ACEI和ARB

服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者感染新冠后是否要停药,仍有争议。2021年1月,发表在《JAMA》的一项研究,不支持轻度至中度新冠肺炎住院患者常规停用ACEI或ARB。 重要性:ACEI和ARB对新冠肺炎患者临床结局的影响是积极、...

大血管闭塞卒中患者功能结局:机械血栓清除术联合vs不联合静脉溶栓

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大血管闭塞卒中患者功能结局:机械血栓清除术联合vs…

对于大血管闭塞卒中患者,指南建议症状出现后4.5小时内先用阿替普酶0.9mg/Kg溶栓,后进行机械取栓。2021年1月,发表在《JAMA》的一项研究显示,对于这部分患者的良好功能结局,未证实仅机械取栓非劣效于静脉溶栓联合机械取栓。 重要性:静脉栓塞是否需要联合机械血...

缺血性卒中患者90天功能独立:仅血管内治疗非劣于静脉阿替普酶+血管内治疗

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缺血性卒中患者90天功能独立:仅血管内治疗非劣于静…

对于大血管闭塞卒中患者,标准治疗是静脉溶栓+血管内治疗。2021年1月,中国学者发表在《JAMA》的一项研究显示,对于因近端前循环闭塞而缺血性卒中的患者,症状发作后4.5小时内,与静脉阿替普酶联合血管内治疗相比,仅血管内治疗对于90天功能独立具有非劣效性。 重要...

心脏骤停患者院外给予亚硝酸钠无法改善入院后生存率

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心脏骤停患者院外给予亚硝酸钠无法改善入院后生存率

亚硝酸钠是一种抗氧化剂,常用作食品添加剂预防变质,也是医护人员、急诊医生用来治疗氰化物中毒的药物。既往的动物实验发现,在心脏骤停复苏过程中静脉应用亚硝酸钠具有器官保护作用。然而,2021年1月,发表在《JAMA》的一项研究发现,心脏骤停患者中,院外给药亚硝...

美国乡村肥胖患者生活方式干预减重 诊室内小组拜访24个月时减重更多

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美国乡村肥胖患者生活方式干预减重 诊室内小组拜访2…

美国乡村人口的肥胖症患病率较高。2021年1月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在乡村初级医疗门诊的肥胖患者中,与诊室内个体拜访相比,诊室内小组拜访24个月时减重显著更多。 重要性:乡村人群肥胖症患病率较高,对减重项目的可及性低。乡村医生临床实践中,需要有...

早期三阴性乳腺癌患者标准治疗后 低剂量和高频率卡倍他滨维持治疗效果喜人

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早期三阴性乳腺癌患者标准治疗后 低剂量和高频率卡…

标准辅助化疗后小剂量卡培他滨维持治疗能否降低早期三阴性乳腺癌复发和死亡风险?2021年1月,中国和瑞典学者发表在《JAMA》的SYSUCC-001随机临床试验,考察了低剂量和高频率卡倍他滨维持治疗vs观察对接受了标准治疗的早期三阴性乳腺癌患者无疾病生存期的影响。 重要...

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