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HIV感染者：甲氨蝶呤会与替诺福韦发生药物相互作用…

环球医学资讯2021年01月11日点击量：5621小时条评论

有研究者试图通过甲氨蝶呤（MTX）来降低成人HIV感染者（PWH）的心血管风险。但是，替诺福韦（TFV）与MTX的肾脏清除转运体相同，因此潜在存在药物-药物相互作用的可能。2020年12月，美国学者发表在《J Acquir Immune Defic Syndr》的一项临床研究，在48名抗逆转录病毒...

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基础胰岛素控制不佳T2D强化治疗ADA还是NICE的推荐更…

环球医学资讯2021年01月08日点击量：2611小时条评论

当2型糖尿病（T2D）进展到一定阶段，不可避免的要使用胰岛素，通常建议首先使用基础胰岛素（BI）。但是，BI治疗一段时间后，治疗效果不理想患者占比颇高。对于BI控制不佳T2D人群进一步的首选强化治疗方案，ADA和NICE各执一词，该听谁的呢？2020年7月，发表在《Diabet...

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预防重症患者消化道出血：质子泵抑制剂vs组胺-2受体…

环球医学资讯2021年01月08日点击量：5441小时条评论

应激性溃疡作为危重患者发生上消化道出血的原因之一，长期以来受到临床医生的关注。为了比较PPIs、H2RAs和硫糖铝在危重症成人患者中预防胃肠道出血的潜在益处和危害，2020年11月，发表在《Intensive Care Med》的一项研究，对既往发表的SR及NMA进行了更新。目的：...

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如何评估新药和器械的获益-风险？

环球医学资讯2021年01月08日点击量：3171小时条评论

监管机构更关注新药和器械的整体影响，临床医生更关注基于患者偏好和风险承受能力的个人决策，而系统全面的了解风险和获益非常重要。2020年11月，发表在《Circulation》的一项综述，举例描述了效益风险评估的定性和定量方法。获益与风险的平衡是一项复杂的任务，对...

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减少CABG后大隐静脉移植物闭塞：阿司匹林+替格瑞洛…

环球医学资讯2021年01月08日点击量：1721小时条评论

标准阿司匹林治疗联合替格瑞洛能否减少冠状动脉旁路移植术患者大隐静脉移植物闭塞，尚不清楚。2020年11月，发表在《Circulation》的一项研究，对此进行了探讨。背景：尽管使用阿司匹林，约有15%的隐静脉移植物（SVG）在冠状动脉旁路移植术（CABG）后的第1年内闭塞...

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恩格列净可降低2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管…

环球医学资讯2021年01月08日点击量：3431小时条评论

恩格列净对2型糖尿病和动脉粥样硬化性心血管疾病患者首次和复发临床事件的影响还不清楚。2020年12月，发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项研究，对此进行了探索。背景：患有2型糖尿病和动脉粥样硬化性心血管疾病的患者具有很高的临床风险。在EMPA-REG OUTC...

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氨甲环酸能减少急性脑出血患者的脑出血增长吗？

环球医学资讯2021年01月08日点击量：3321小时条评论

氨甲环酸能否预防脑出血的出血量增加？2020年12月，《Lancet Neurol》上发表的一项研究，对此进行了考察。背景：脑出血导致全球5%的死亡，但除卒中单元治疗外，几乎没有循证医学治疗策略。氨甲环酸可减少急性创伤和月经过多等情况下的出血。研究人员旨在评估氨甲环...

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因担忧AA/AD风险阻止有指征感染患者使用喹诺酮类或…

环球医学资讯2021年01月07日点击量：3291小时条评论

既往观察性研究表明，使用氟喹诺酮类可使主动脉瘤或主动脉夹层（AA/AD）的风险增加2倍以上。然而，这些研究并没有充分考虑共存感染的作用以及氟喹诺酮类药物相对于其他抗菌药的风险。2020年9月，发表在《JAMA Intern Med》的一项巢式病例对照研究显示，因担忧AA/AD风...

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未使用过胰岛素的2型糖尿病成人：甘精胰岛素300 U/m…

环球医学资讯2021年01月07日点击量：3761小时条评论

对于未使用过胰岛素的2型糖尿病患者，甘精胰岛素300 U/mL还是基础胰岛素类似物标准治疗效果更优呢？2020年11月，发表在《Diabetes Obes Metab》的为期12个月的ACHIEVE Control研究，给出了答案。目的：报告ACHIEVE Control试验中甘精胰岛素300 U/mL（Gla-300）vs基...

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