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临床用药

类风湿性关节炎:低剂量MTX+叶酸补充剂 细胞减少副作用罕见

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类风湿性关节炎:低剂量MTX+叶酸补充剂 细胞减少副…

甲氨蝶呤(MTX)是类风湿性关节炎治疗的基石药物,但其可导致细胞内叶酸缺乏,减少核蛋白合成,抑制细胞的增殖和复制。不过,2020年4月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项随机对照临床试验的荟萃分析显示,类风湿性关节炎患者使用低剂量MTX联合叶酸补充剂,细...

RA合并COPD患者:生物和tsDMARDs与不良呼吸事件风险无关

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RA合并COPD患者:生物和tsDMARDs与不良呼吸事件风险…

阿贝西普是一种生物改善病情抗风湿药(DMARD),有研究显示其可能与不良呼吸事件有关。2020年4月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究显示,在RA合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者中,与传统合成DMARDs相比,生物和靶向合成DMARDs(包括阿贝西普)与不良呼吸事...

晚期软组织肉瘤患者:多柔比星+奥拉单抗vs多柔比星+安慰剂

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晚期软组织肉瘤患者:多柔比星+奥拉单抗vs多柔比星+…

2020年4月,美国、比利时、西班牙等国学者发表在《JAMA》的ANNOUNCE随机临床试验,考察了多柔比星+奥拉单抗vs多柔比星+安慰剂对晚期软组织肉瘤(STS)患者生存期的影响。 重要性:晚期STS患者的中位总生存期少于2年。在一项2期研究中,与仅多柔比星相比,将奥拉单抗...

特立帕肽治疗药物相关颌骨坏死的有效性:每天vs每周给药

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特立帕肽治疗药物相关颌骨坏死的有效性:每天vs每周…

2020年3月,日本学者在《Osteoporos Int》发表了特立帕肽(TPTD)治疗药物相关颌骨坏死(MRONJ)的有效性比较先导研究:每天vs每周给药。 研究者考察了骨质疏松患者中,TPTD治疗MRONJ的有效性,并检测了每天vs每周TPTD给药后临床结局的差异。整个患者系列和每天组中...

视神经脊髓炎谱系疾病一线治疗排排坐 脱颖而出的是…

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视神经脊髓炎谱系疾病一线治疗排排坐 脱颖而出的是…

2020年4月,发表在《Neurology》的一项研究,评估了视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)一线治疗有效性和耐受性。 目的:旨在比较NMOSD患者早期使用免疫抑制剂作为一线治疗的有效性和严重感染事件的风险。 方法:回顾性纳入了NMOSD患者,患者在疾病发作后的3年内开始一...

减少血管加压素暴露 血管扩张性低血压老年重症患者有无获益?

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减少血管加压素暴露 血管扩张性低血压老年重症患者…

2020年2月,加拿大和英国学者发表在《JAMA》的一项随机临床试验,考察了减少血管加压素的暴露对血管扩张性低血压的老年重症患者90天死亡率的影响。 重要性:血管加压素常用于重症监护病房(ICU)患者来升高血压。平衡血管加压素的风险和获益是一种挑战,尤其对于老...

祸不单行!炎症性肠病患者2型糖尿病风险大幅增加

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祸不单行!炎症性肠病患者2型糖尿病风险大幅增加

众所周知,肠道是调节体内葡萄糖稳态的重要器官,慢性肠道炎症是否会影响2型糖尿病(T2D)的发病风险,目前尚不清楚。2020年4月,丹麦学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一项全国性队列研究,考察了炎症性肠病(IBD)患者的T2D长期风险是否升高。 IBD患...

大血管闭塞性缺血性卒中患者血栓切除术前脑再灌注 IV替萘普酶0.40mg/kg or 0.25mg/kg?

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大血管闭塞性缺血性卒中患者血栓切除术前脑再灌注 I…

2020年2月,澳大利亚和新西兰学者发表在《JAMA》的拓展IA TNK第2部分随机临床试验,考察了静脉替萘普酶剂量对大血管闭塞性缺血性卒中患者血栓切除术前脑再灌注的影响。 重要性:与阿替普酶相比,使用替萘普酶进行静脉溶栓可改善血管内血栓切除术治疗缺血性卒中之前...

2型糖尿病患者 DPP-4抑制剂对一日三餐降糖作用相似

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2型糖尿病患者 DPP-4抑制剂对一日三餐降糖作用相似

2020年4月,瑞典和意大利学者发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究,探索了三种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对二甲双胍治疗的2型糖尿病患者血糖和激素反应的影响。 目的: DPP-4抑制剂对空腹和餐后血糖具有影响。但是,尚未确定这种影响在一整天内的程度,以...

新冠疫情升级迅速 长期护理机构需加强感染防控

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新冠疫情升级迅速 长期护理机构需加强感染防控

2020年3月,美国学者发表在《N Engl J Med》杂志上的一项研究,调查了卫生保健机构中可能发生的疫情状况,结果表明,在疫情迅速升级的情况下,长期护理机构需要主动监测潜在的感染患者,实施合理的感染防控措施,从而防止COVID-19的输入。 背景:长期护理机构是新冠...

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