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临床用药

延长透析时间能否改善生存质量?

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延长透析时间能否改善生存质量?

当前,透析患者的长期生存已十分常见,临床医生及患者更关注生活质量。2019年12月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol.》的一项随机研究,探讨了延长透析时间与生存质量之间相关性的变化。 背景和目的:透析时间的变化对患者报告的结果指标的影响尚不清楚。在一项随机...

他汀影响老年人记忆和认知?担心或无必要

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他汀影响老年人记忆和认知?担心或无必要

神药他汀是降脂的基石,具有延缓动脉粥样硬化进展、抗炎、保护神经和抗血栓等多种本领。然而,不少老年患者担忧其可能损害记忆和认知。2019年11月,澳大利亚学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究表明,老年患者有此担心纯属多余。 他汀研究很少在老年人中开展...

卒中后房颤筛查:AF-SCREEN国际协作组织白皮书

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卒中后房颤筛查:AF-SCREEN国际协作组织白皮书

房颤(AF)造成的心源性栓塞占到了缺血性卒中的三分之一。卒中或是既往未检测到AF的首要表现。鉴于口服抗凝药(OAC)预防AF相关缺血性卒中的有效性,已经建议可先使用OAC治疗,之后使用心电图(ECG)监测寻找卒中后AF,该策略可用于预防复发性心源性卒中。这份由AF-S...

拿走不谢!细数抗菌药物对肠道菌群构成影响

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拿走不谢!细数抗菌药物对肠道菌群构成影响

充分认识抗菌药物对肠道菌群的影响,有助于临床合理应用抗菌药物。2019年12月,发表在《J Infect》的一项系统评价,探讨了抗菌药物对肠道菌群构成的影响。 目的:抗菌药物改变了肠道菌群的组成。抗菌药物对肠道菌群的影响程度,以及这种影响是短期的还是长期的,仍...

午睡对心血管疾病究竟好还是坏?这项研究说清楚了

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午睡对心血管疾病究竟好还是坏?这项研究说清楚了

午睡对心血管疾病究竟好还是坏,众说纷纭。2019年12月,发表在《Heart》的一项研究终于说清楚了。每周午睡1次或2次,突发CVD事件风险较低。午睡更频繁或午睡时间更长,这一获益消失。 目的:有关午睡对心血管疾病(CVD)的影响,存在争议,且大多数研究没有考虑午睡...

痛风患者使用别嘌呤醇vs非布司他 “伤心”程度不相上下

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痛风患者使用别嘌呤醇vs非布司他 “伤心”程度不相…

痛风可增加心血管疾病风险。2019年12月,发表在《Rheumatology (Oxford).》的一项基于韩国人群的队列研究,探讨了痛风患者使用别嘌呤醇vs非布司他的心血管风险。 目的:比较痛风患者使用别嘌呤醇vs非布司他的心血管(CV)风险。 方法:使用2002~2015年韩国全国医...

T2D合并ASCVD:基线β-阻滞剂使用不降低心血管风险

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T2D合并ASCVD:基线β-阻滞剂使用不降低心血管风险

beta;-阻滞剂治疗2型糖尿病(T2D)合并动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)的疗效尚不清楚。2019年12月,发表在《Am Heart J》的一项研究,针对该问题进行探讨。 目的:研究者试图评价T2D合并ASCVD患者使用beta;-阻滞剂与心血管(CV)结局之间的相关性。 方法:在西格...

合并脓毒症的社区获得性肺炎老年患者:辛伐他汀有助于抗击炎症

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合并脓毒症的社区获得性肺炎老年患者:辛伐他汀有助…

肺炎,虽为常见的感染性疾病,但其危害仍不可小觑。对于年老体弱者,社区获得性肺炎合并脓毒症(CAP+S)很常见,即使并非耐药菌感染,治疗也很是棘手。一系列研究显示,他汀或能助一臂之力,但研究结果不一致。近期,发表在《American Journal of Respiratory and Cr...

稳定型CVD患者:在阿司匹林中加入低剂量利伐沙班有生命获益

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稳定型CVD患者:在阿司匹林中加入低剂量利伐沙班有…

对于稳定性动脉粥样硬化疾病患者,在阿司匹林中加入利伐沙班,获益大还是危害大?2019年12月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,添加低剂量利伐沙班,预测无卒中或MI寿命增加了16个月,而预添加大剂量利伐沙班,寿命损失2个月。 目的:在稳定性动脉粥样硬化疾...

合并贫血的房颤患者:OAC治疗大出血风险更高

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合并贫血的房颤患者:OAC治疗大出血风险更高

房颤(AF)患者常合并贫血。2019年12月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,对于这些患者,口服抗凝药与大出血较多相关。 目的:调查AF患者中贫血相关卒中/血栓栓塞(TE)和大出血风险。同时,根据血红蛋白(Hb)水平,评估口服抗凝药(OAC)的作用和维生素K拮...

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