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老年患者新使用NSAID 急性肾损伤和高钾血症风险升高

环球医学资讯2019年07月30日点击量：4181小时条评论

临床指南反对老年人使用非甾体抗炎药（NSAID）。2019年7月，发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究显示，在老年人中，同未使用相比，新使用NSAID与较高的30日急性肾损伤（AKI）和高钾血症风险相关，但与全因死亡率无关。背景：临床指南警告，反对老年人使用...

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新发肾移植患者：mTOR抑制剂代替MPA肾功能没有改善

环球医学资讯2019年07月30日点击量：4741小时条评论

肾移植后普遍会进行基于钙调磷酸酶抑制剂（CNI）的免疫抑制治疗，但是长期CNI治疗导致剂量依赖性毒性很常见，特别是肾毒性。减少CNI暴露的的一个策略是用使用哺乳动物雷帕霉素靶点（mTOR）抑制剂代替霉酚酸（MPA）。2019年7月，发表在《Kidney Int》的一项研究显示，...

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初始他汀治疗后LDL-C降低欠佳心血管获益还在吗？

环球医学资讯2019年07月30日点击量：3081小时条评论

他汀可降低高血脂患者的心血管事件风险，已是公论。但是，他汀初始治疗后若低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应答不佳，这一获益依旧存在吗？2019年7月，发表在《Heart》的一项研究显示，超过一半的患者2年内LDL-C未实现最优降低，这些患者未来的心血管疾病（CVD）风险将...

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中年女性头疼且视野模糊不可控高血压的幕后黑手是…

环球医学资讯2019年07月30日点击量：4161小时条评论

31岁女性，主诉头疼。血压增高时感觉耳朵里有脉动声，视野模糊，间歇性胸闷，无力，呼吸短促，上腹部疼痛，有恶心无呕吐。在实验室检验结果中：血浆葡萄糖（GLU）轻微增高，肌酐（Cr）、尿素（Urea）、无机磷（P）和C反应蛋白（CRP）显著增高；钠（Na＋）和总二氧化...

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根除肠道多药耐药菌定植粪便菌群移植能否大显身手？

环球医学资讯2019年07月29日点击量：4401小时条评论

过去的几十年间，全世界范围内抗生素耐药菌感染发生率急剧上升，并带来一系列危害：感染发病率增加、住院时间延长、医疗成本增加，患者结局也更差。2019年8月，美国学者发表在《Clin Microbiol Infect》的系统评价，调查了粪便菌群移植（FMT）根除多药耐药（MDR）生...

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2型糖尿病患者血糖控制不佳强化治疗大显身手

环球医学资讯2019年07月29日点击量：3991小时条评论

2019年7月，美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，调查了使用两种口服降糖药物（OAC）血糖控制不佳的2型糖尿病患者，进行强化治疗后，糖化血红蛋白的纵向改变。目的：旨在鉴别接受两种类型OAC治疗的糖化血红蛋白（HbA1c）＞53mmol/mol（7.0%）的患者...

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