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临床用药

降压临界值降低带来哪些利与弊?

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降压临界值降低带来哪些利与弊?

2019年3月,德国学者发表在《Eur Heart J》的来自于前瞻性MONICA/KORA研究的真实世界视角,调查了高血压临界值与10年心血管死亡率和临床后果的相关性。 目的:旨在调查1级(S1)高血压的降压临界值(收缩压130~139mmHg,或舒张压80~89mmHg)vs目前确定的2级(S2)高...

ANCA相关血管炎:新型无糖皮质激素维持方案pk标准疗法

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ANCA相关血管炎:新型无糖皮质激素维持方案pk标准疗法

2019年2月,英国和爱尔兰学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究,调查了新型无糖皮质激素(GC)维持方案治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎的有效性和安全性。 目的:GC是ANCA相关血管炎(AAV)患者的治疗基石,但是与显著的不良反应相关。重症AAV患者使...

利妥昔单抗诱导和维持肉芽肿伴多血管炎的治疗效果如何?

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利妥昔单抗诱导和维持肉芽肿伴多血管炎的治疗效果如…

2018年5月,法国学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项针对114名患者进行的单中心队列研究,调查了利妥昔单抗(RTX)诱导和维持治疗肉芽肿伴多血管炎(GPA)的有效性和安全性。 目的:旨在通过单中心队列研究评估RTX诱导和维持治疗肉芽肿伴多血管炎GPA的有效性...

经皮神经介入治疗的患者:CYP2C19表型如何影响氯吡格雷应答?

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经皮神经介入治疗的患者:CYP2C19表型如何影响氯吡…

2019年3月,西班牙学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,调查了进行经皮神经介入治疗的患者的CYP2C19表型对氯吡格雷作用的影响。 这项观察性回顾性研究在进行行经皮神经介入治疗的患者中,评估了氯吡格雷治疗后,与CYP2C19代谢物状态(正常(NM),中/差(...

士兵PTSD:这三种疗法不相上下

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士兵PTSD:这三种疗法不相上下

2018年12月,美国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项随机临床试验,调查了延长暴露治疗、盐酸舍曲林、及其联合用药在创伤后应激障碍(PTSD)战斗老兵中的有效性。 重要性:针对PTSD治疗的Meta分析表明,以创伤为中心的心理疗法比仅抗抑郁药可产生更多的获益。 目...

肺癌患者戒烟 获益或超化疗?

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肺癌患者戒烟 获益或超化疗?

吸烟导致肺癌已是全人类的共识。但多大比例的肺癌是由抽烟引起,戒烟的好处有多大,恐怕没几个人能说的清?2019年3月,英国的研究人员发表在《Lung Cancer》的一项研究,考察非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断时的吸烟率,以及戒烟和继续吸烟对患者生存期的影响。 肺癌...

2型糖尿病:恩格列净可降低心血管死亡率和住院率?

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2型糖尿病:恩格列净可降低心血管死亡率和住院率?

2019年3月,发表于《Circulation》上的一项研究,表明了在各心血管风险谱内,恩格列净都可降低死亡率和心衰住院率。 背景:EMPA-REG结局试验中([恩格列净] 2型糖尿病患者的心血管结局事件试验),与安慰剂相比,恩格列净可降低2型糖尿病和动脉粥样硬化心血管疾病患...

非胸腺瘤性重症肌无力:胸腺切除+泼尼松疗效更好?

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非胸腺瘤性重症肌无力:胸腺切除+泼尼松疗效更好?

2019年3月,发表于《Lancet Neurol》上的一项研究,考察了非胸腺瘤性重症肌无力患者胸腺切除+泼尼松vs单用泼尼松的长期疗效。 背景:泼尼松治疗非胸腺瘤性重症肌无力患者的胸腺切除试验(MGTX)表明,胸腺切除+泼尼松要优于单用泼尼松,在改善全身非胸腺瘤性重症肌...

多囊卵巢综合征孕妇:二甲双胍可降低流产和早产率?

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多囊卵巢综合征孕妇:二甲双胍可降低流产和早产率?

2019年2月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一项随机、双盲、安慰剂对照试验,考察了二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇的疗效。 背景:PCOS女性的妊娠并发症风险有所增加。两项先前对比二甲双胍和安慰剂治疗PCOS孕妇的随机对照试验的Epi分析表明,...

冠脉支架后 如何基于出血和缺血风险决定DAPT疗程?

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冠脉支架后 如何基于出血和缺血风险决定DAPT疗程?

2019年2月,发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项研究,考察了冠脉支架后基于缺血性和出血性风险,如何选择双重抗血小板治疗持续时间(DAPT)。 背景:复杂的经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)与较高的缺血风险相关,可以通过长期DAPT得到缓解。然而,伴随的出血风险较...

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