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他汀对非心血管结局神奇作用的证据是否过硬？
环球医学资讯
2018年11月29日点击量：3701小时条评论1987年，美国首次批准了他汀类药物的使用。自他汀问世以来，广泛用于心血管疾病的一级和二级预防，降低心脏病发病率和死亡率。由于过去几年世界范围内他汀类的使用剧增，人们开始日益关注这些药物对非心血管疾病（非CVD）预后的潜在影响。已经有研究报道他汀对非CVD...
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2018欧洲和2017美国高血压指南 默契多还是分歧多？
环球医学资讯
2018年11月29日点击量：7481小时条评论过去1年，美国和欧洲均发布了高血压（BP）相关临床指南，引起了广泛的激烈争论。那么，2017年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）和2018年欧洲心脏病学会（ESC）/欧洲高血压学会（ESH）指南，默契多还是分歧多？具体请看2018年11月发表在《JAMA》的一篇讨论。...
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COPD：三联治疗PK双药或单药治疗
环球医学资讯
2018年11月29日点击量：5981小时条评论三联治疗是目前医学界比较推崇的一种疾病治疗手段。2018年11月，发表在《BMJ.》的一项随机对照试验的系统评价和Meta分析比较了，三联治疗和双药治疗或单药治疗在慢性阻塞性肺病（COPD）患者中中度至重度急性加重的发生率。 目的：旨在比较三联治疗和双重治疗或单药...
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多发性硬化症儿童使用新型疾病修饰疗法 安全吗？
环球医学资讯
2018年11月29日点击量：4631小时条评论多发性硬化症（MS）是一种慢性中枢神经系统疾病。MS在全球影响约230万人，其中估计3～5%为儿童，目前尚无治愈该病的药物。2018年11月，发表在《Neurology》的一项队列研究调查了18岁以下接受治疗的MS儿童使用新型疾病修饰疗法（DMTs）的安全性。 目的：旨在描述18岁...
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内毒素活性升高的脓毒性休克：多粘菌素B血液灌流能…
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2018年11月29日点击量：4061小时条评论脓毒症病情凶险，病死率高。2108年10月，发表在《JAMA》的一项研究调查了，对于内毒素活性升高的脓毒性休克患者，常规治疗中添加多粘菌素B血液灌流能否降低死亡率。 重要性：多粘菌素B血液灌流能降低脓毒症患者血液内毒素水平。内毒素活性可在血液中快速检测到。采...
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初始治疗血液嗜酸性粒细胞性COPD：LABA-ICS vs LAMA
环球医学资讯
2018年11月29日点击量：9391小时条评论长效beta;2激动剂（LABAs）和长效胆碱能拮抗剂（LAMAs）是慢性阻塞性肺病（COPD）推荐的初始维持治疗方法，几乎所有的LABAs都与吸入性糖皮质激素以固定组合的方式调配（LABA-ICS）。2018年10月，发表在《Lancet Respir Med》的一项基于人群的研究调查了，LABA-ICS vs...
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2型糖尿病患者单药治疗失败后 强化治疗宜早不宜迟
环球医学资讯
2018年11月28日点击量：5341小时条评论2型糖尿病初始治疗，通常首选二甲双胍或磺脲类药物（单药疗法），然后逐渐添加其他口服降糖药物、注射疗法（包括胰岛素），或根据需要同时使用两者，以保持较低的血糖水平。降糖的目标值是糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0%（＜53mmol/mol）。然而，真实世界的证据表明，...
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敲黑板！ACEI使用或增加肺癌风险
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2018年11月28日点击量：6491小时条评论2018年10月，加拿大和英国学者在《BMJ》发表了一项基于人群的队列研究，考察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与肺癌风险之间的相关性。 目的：旨在确定与血管紧张素受体阻断剂（ARB）相比，ACEIs的使用是否与肺癌风险的增加相关。 设计：基于人群的队列研究。 数据...
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难治性抑郁症：SSRI或SNRI添加米氮平并无起色
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2018年11月28日点击量：6451小时条评论2018年10月，英国学者发表在《BMJ》上的一项III 期、随机、安慰剂对照试验（MIR），考察了初级诊疗中将米氮平添加到选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）中治疗难治性抑郁症的有效性。 目的：旨在调查初级诊疗中，米氮平...
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≥50岁成人接种带状疱疹疫苗怎么样？
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2018年11月28日点击量：6271小时条评论2018年10月，加拿大学者发表在《BMJ》上的一项系统评价和网络Meta分析，考察了带状疱疹疫苗在50岁及以上成人中的疗效、有效性和安全性。 目的：旨在比较带状疱疹减毒活疫苗联合带状疱疹重组亚单位疫苗或安慰剂在50岁及以上成人中的疗效、有效性和安全性。 方法：系...
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