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临床用药

维生素D能否改善慢性肾病成人预后?最新荟萃分析来了

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维生素D能否改善慢性肾病成人预后?最新荟萃分析来了

维生素D一直是老年人骨骼健康的常规处方,但其对慢性肾病成年患者的全因死亡、心血管死亡或骨折的影响未知。2023年11月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项荟萃分析,带来了一些新的观点。 慢性肾病成年患者 维生素D治疗有无获益? 慢性肾病(CKD)(定义为估计肾小...

妊娠期糖尿病 早期二甲双胍治疗能否获益?

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妊娠期糖尿病 早期二甲双胍治疗能否获益?

妊娠期糖尿病的最佳治疗仍具有挑战。2023年10月,发表在《JAMA》的一项随机对照试验,研究了早期使用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效,结果显示,在综合主要结局方面,早期二甲双胍并不优于安慰剂。 重要性:妊娠期糖尿病是妊娠期常见的一个并发症,最佳治疗尚不确...

急性心梗患者 中成药通心络能否改善临床结局?

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急性心梗患者 中成药通心络能否改善临床结局?

复方中药通心络对心肌梗死的有效性仍需进一步在大型试验中评估。2023年9月,发表在《JAMA》的一项研究结果显示,中药通心络显著改善了30天和1年的临床结局。 重要性:通心络是一种复方中药,在心肌梗死相关体外、动物和小型人体研究中显示出了治疗前景,但尚未在大...

预防剖宫产中的寒颤 芬太尼与昂司丹琼均有效

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预防剖宫产中的寒颤 芬太尼与昂司丹琼均有效

还未有研究评估芬太尼与昂司丹琼预防剖宫产手术中寒颤的有效性。2023年10月,发表在《Cureus》的一项研究结果显示,二者均有效。 背景和目的:鞘内麻醉后术后寒颤(PS)的发生率是一种常见的并发症,对患者结局有潜在的负面影响。本研究旨在评估鞘内芬太尼vs静脉昂...

新冠住院患者静脉维生素C 或无获益

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新冠住院患者静脉维生素C 或无获益

维生素C对新冠住院患者的有效性,尚不确定。2023年11月,发表在《JAMA》的一项研究,针对这一问题展开调查。 目的:旨在确定维生素C是否能改善新冠患者的结局。 设计、地点和参与者:两项前瞻性协调随机临床试验纳入了2020年7月23日~2022年7月15日在4大洲接受重症...

孟德尔随机化研究:血脂和他汀干预对多发性硬化症风险和严重程度的影响

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孟德尔随机化研究:血脂和他汀干预对多发性硬化症风…

他汀类药物除了具有降脂作用外,还具有多效性,因此引起了人们的极大兴趣。这些多效性效应中的许多主要归因于Rho鸟苷三磷酸酶(Rho-GTPases)蛋白。2023年10月,发表在《Neurology》的一项孟德尔随机化研究,探讨了血脂和他汀干预对多发性硬化症(MS)风险和严重程度...

GLP-1激动剂用于减重 胃肠道不良事件风险知多少

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GLP-1激动剂用于减重 胃肠道不良事件风险知多少

胰高血糖素样肽1(GLP-1)激动剂获批用于糖尿病治疗,最近也被超说明书用于减重。研究已经发现,此类药物可增加糖尿病患者胃肠道不良事件(胆道疾病、胰腺炎、肠梗阻和胃轻瘫)的风险。但由于糖尿病患者具有较高的胃肠道不良事件基线风险,所以,服用这些药物用于其...

利伐沙班治疗脑静脉血栓形成 与标准抗凝相比安全吗?

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利伐沙班治疗脑静脉血栓形成 与标准抗凝相比安全吗?

新出现的数据表明,直接口服抗凝剂可能是治疗脑静脉血栓形成(CVT)的合适选择。然而,对CVT进行高质量的研究具有挑战性,因为它是一种罕见的疾病,不良后果发生率较低,如大出血和功能依赖。2023年11月,发表在《Stroke》的一项在12个加拿大中心开展的II期、前瞻性...

急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间对结局的影响 是否因替奈普酶vs阿替普酶不同?

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急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间对结局的影响 是否因…

AcT(阿替普酶与替奈普酶的比较)随机对照研究表明,替奈普酶在症状出现4.5小时内治疗急性缺血性脑卒中患者时不劣于阿替普酶。阿替普酶治疗时间对临床结局的影响是众所周知的;然而,这种相关性的性质尚待在替奈普酶中描述。2023年11月,发表在《Stroke》的一项实用...

住院患者中药物-药物相互作用发生率显著上升

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住院患者中药物-药物相互作用发生率显著上升

药物-药物相互作用(DDIs),特别是在住院患者中,可能导致药物不良事件和不利的健康结局。2023年12月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项荟萃分析显示,在住院患者中,目前DDIs的发生率可能比以往荟萃分析中报告的更严重。 目的:该荟萃分析的目的是为住...

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