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慢性肾病合并2型糖尿病患者肾脏预后：SGLT-2抑制剂…
环球医学资讯
2022年01月18日点击量：1701小时条评论在没有蛋白尿的慢性肾脏疾病（CKD）合并2型糖尿病（T2DM）患者中，ACE抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）对肾脏的疗效尚未被确定。2021年11月，发表在《Diabetes Care》的一项真实世界研究结果提示，SGLT-2抑制剂提供的获益与其他降糖药物一致。 目的：随机对...
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老爷爷排尿困难伴尿频、尿急5年 检查发现前列腺右侧…
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2022年01月06日点击量：1591小时条评论73岁男性，5年前始出现排尿不畅，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿增多，3～4次/晚，口服普乐安片后症状稍有好转，近1周来自觉排尿不畅症状渐加重，尿滴沥，尿不尽感，伴排尿等待、排尿费力。该患者患有...... 【主诉】 患者男，73岁。主因进行性排尿困难，伴尿频...
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PCI治疗的慢性肾病患者：替格瑞洛+阿司匹林vs替格瑞洛
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2022年01月06日点击量：1931小时条评论经皮冠状动脉介入治疗的慢性肾病患者，在替格瑞洛+阿司匹林治疗3个月无不良事件发生后，继续联用阿司匹林还是仅用替格瑞洛单药治疗呢？2021年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究，给出答案。 目的：本研究旨在评估慢性肾病（CKD）对经皮冠状动脉介入治疗（P...
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他汀治疗的肾功能受损患者 高纯度“鱼油”能进一步…
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2021年12月29日点击量：1801小时条评论慢性肾病（CKD）与血脂异常密切相关，心血管疾病是慢性肾病患者死亡的主要原因。然而，在重度CKD患者中，他汀治疗的获益随着eGFR的下降而降低，非他汀类药物（如烟酸）的临床获益数据有限或有禁忌症。2021年11月，发表在《Circulation》的一项研究显示，对于肾功能损...
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晚期慢性肾病患者高血压 氯噻酮有效吗？
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2021年11月29日点击量：1611小时条评论以往没证据支持噻嗪类利尿剂治疗晚期慢性肾病（CKD）高血压。201年11月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，则带来了不一样的结果。 背景：几乎没有证据支持使用噻嗪类利尿剂治疗晚期CKD患者高血压。 方法：研究者将4期CKD和高血压控制较差（通过24小时动态血压监...
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锂诱发的肾原性尿崩症：阿托伐他汀20 mg/d有效吗？
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2021年10月28日点击量：1371小时条评论锂盐是肾源性尿崩症（NDI）最常见的病因。对于锂诱发的NDI，现有治疗耐受性差，需要新的治疗方法。2021年2月，发表在《Bipolar Disord》的一项为期12周的双盲试点随机对照试验，调查了阿托伐他汀20 mg/d对于锂诱发的NDI的效果。 目的：锂仍然是治疗情绪障碍的一种重...
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老年人慎用噻嗪类利尿剂 低血钠低血钾率比想象中还高
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2021年10月18日点击量：4341小时条评论噻嗪类利尿剂是降压主力军，但其与电解质紊乱相关。2021年9月，瑞士和奥地利学者发表在《Am J Med》的一项横断面研究更是证实，服用噻嗪类的患者，1/5发生低钠血症和低钾血症，晕厥和跌倒风险也增加。 常用降压药噻嗪类 电解质紊乱引人忧 噻嗪类利尿剂是常用降压药...
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慢性肾病患者中潜在不当处方的发生率如何？
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2021年09月28日点击量：1611小时条评论在医疗保险药物治疗管理符合条件的慢性肾病（CKD）患者中可能存在处方不当的药物。2021年8月，发表在《J Gen Intern Med》一项观察性分析，则考察了CKD患者中潜在的不当处方药物（PIPM）的发生率。 背景：CKD患者中潜在的PIPM可能因临床环境而异。符合医疗保险登记...
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肾功能降低患者使用二甲双胍安全吗？
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2021年09月27日点击量：1841小时条评论二甲双胍虽然是目前糖尿病比较常用的药物之一，但一直存在其伤肾的说法。2021年9月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析，再次评估了二甲双胍在肾功能降低患者中的安全性和有效性。 目的：旨在检测肾功能受损患者使用二甲双胍相关的临床和安全性结局。 ...
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肾细胞癌患者肾切除术后辅助帕博利珠单抗效果如何？
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2021年09月18日点击量：4691小时条评论肾细胞癌的特点是对免疫治疗和抗血管生成治疗方法的敏感性以及对细胞毒性化疗的耐药性。2021年8月，波兰、韩国、英国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，探究了肾细胞癌肾切除术后辅助帕博利珠单抗的疗效。 背景：进行肾切除术的肾细胞癌患者无高水平支持性...
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