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经导管主动脉瓣置换术后 利伐沙班治疗安全性堪忧
环球医学资讯
2019年12月27日点击量：4271小时条评论2019年11月，美国、荷兰、德国等国学者在《N Engl J Med》发表了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后利伐沙班的对照试验。 背景：TAVR后直接因子Xa抑制剂利伐沙班是否能预防血栓栓塞事件是未知的。 方法：研究者将1644名成功TAVR后无明确口服抗凝药适应证的患者随机分...
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心衰合并射血分数降低的患者使用达格列嗪安全吗？
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2019年12月27日点击量：2441小时条评论2019年11月，美国、加拿大、瑞典等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，考察了心衰合并射血分数降低的患者使用达格列嗪的有效性。 背景：2型糖尿病患者中，钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂可降低心衰首次住院风险，这可能是通过血糖非依赖性机制完成的。...
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无体液潴留的稳定型心衰患者 或可停用利尿剂
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2019年12月26日点击量：2771小时条评论髓袢利尿剂广泛用于治疗心衰（HF）。2019年11月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，对于无液体潴留、接受最佳治疗的稳定型门诊HF患者，或应考虑停用利尿剂。 目的：尽管髓袢利尿剂广泛用于治疗HF，但目前可用于指导门诊患者调整利尿剂使用方案的数据缺乏。 方...
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午睡对心血管疾病究竟好还是坏？这项研究说清楚了
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2019年12月25日点击量：4931小时条评论午睡对心血管疾病究竟好还是坏，众说纷纭。2019年12月，发表在《Heart》的一项研究终于说清楚了。每周午睡1次或2次，突发CVD事件风险较低。午睡更频繁或午睡时间更长，这一获益消失。 目的：有关午睡对心血管疾病（CVD）的影响，存在争议，且大多数研究没有考虑午睡...
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T2D合并ASCVD：基线β-阻滞剂使用不降低心血管风险
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2019年12月25日点击量：3251小时条评论beta;-阻滞剂治疗2型糖尿病（T2D）合并动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）的疗效尚不清楚。2019年12月，发表在《Am Heart J》的一项研究，针对该问题进行探讨。 目的：研究者试图评价T2D合并ASCVD患者使用beta;-阻滞剂与心血管（CV）结局之间的相关性。 方法：在西格...
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稳定型CVD患者：在阿司匹林中加入低剂量利伐沙班有…
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2019年12月24日点击量：3201小时条评论对于稳定性动脉粥样硬化疾病患者，在阿司匹林中加入利伐沙班，获益大还是危害大？2019年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，添加低剂量利伐沙班，预测无卒中或MI寿命增加了16个月，而预添加大剂量利伐沙班，寿命损失2个月。 目的：在稳定性动脉粥样硬化疾...
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合并贫血的房颤患者：OAC治疗大出血风险更高
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2019年12月24日点击量：22821小时条评论房颤（AF）患者常合并贫血。2019年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，对于这些患者，口服抗凝药与大出血较多相关。 目的：调查AF患者中贫血相关卒中/血栓栓塞（TE）和大出血风险。同时，根据血红蛋白（Hb）水平，评估口服抗凝药（OAC）的作用和维生素K拮...
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惊悚！体重增加5% 房颤风险增加13%
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2019年12月24日点击量：3161小时条评论肥胖增加房颤发病率，几乎已是定论。2019年12月，发表在《Heart》上的一项研究进而显示，体重增加会增加AF风险，但是没有明确的证据表明，减肥能降低房颤发病率。 背景：全球范围内肥胖发病率在不断增加，这可部分解释全世界房颤（AF）发病率的日益升高，且超重和肥...
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HFrEF心衰患者：转用沙库巴曲/缬沙坦者很少
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2019年12月24日点击量：3381小时条评论沙库巴曲/缬沙坦在抑制RAAS系统的同时调节利钠肽系统，因而能够有效逆转心脏重构，降低心衰患者住院及死亡风险。然而，2019年11月，发表在《Circ Heart Fail》的一项研究显示，接受治疗的HFrEF患者很少转用沙库巴曲/缬沙坦。 背景：美国指南推荐，对ACEI（血管紧张...
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急性冠脉综合征患者：依洛尤单抗早期降低LDL-C表现…
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2019年12月23日点击量：4681小时条评论2019年11月，瑞士学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，考察了急性冠脉综合征（ACS）患者使用依洛尤单抗早期降低LDL胆固醇水平（EVOPACS）的可行性、安全性和有效性。 背景：虽然指南建议ACS患者应在院内初始高强度他汀治疗，但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）...
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