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心血管

房颤患者二级预防:直接口服抗凝药vs维生素K拮抗剂

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房颤患者二级预防:直接口服抗凝药vs维生素K拮抗剂

新上市药物在上市后观察性研究完成之前均需进行实时监测。2018年3月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项先导研究对直接口服抗凝药vs维生素K拮抗剂用于非瓣膜性房颤二级预防的安全性和有效性进行了近似实时监测。 背景:新上市药物需进行实时监测直至上市后观察性研...

行PCI的老年ACS患者使用负荷剂量双联抗血小板治疗需谨慎

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行PCI的老年ACS患者使用负荷剂量双联抗血小板治疗需…

阿司匹林联合P2Y12抑制剂(氯吡格雷或替格瑞洛)的双联抗血小板治疗是当代经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的重要基石。对于行PCI的急性冠脉综合征(ACS)患者,最新指南更是强烈建议尽可能早地或在PCI时给予负荷剂量双联抗血小板治疗。然而,所有ACS患者都应给予负荷剂...

紧急非心脏手术前血小板输注能否逆转抗血小板治疗?

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紧急非心脏手术前血小板输注能否逆转抗血小板治疗?

接受抗血小板治疗(APT)的患者围手术期出血和心脏不良事件(CAE)的风险会增加。术前血小板输注可降低出血风险,但也会增加CAE风险,尤其是近期支架植入后冠状动脉血栓形成。2018年4月,发表在《J Thromb Haemost》的一项观察性队列研究调查了术前血小板输注能否逆...

维生素D能否改善他汀治疗的依从性和持续性?

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维生素D能否改善他汀治疗的依从性和持续性?

长期使用他汀会增加生存率。但是,其依从性和持续性是一种挑战,并会影响他汀治疗的成功与否。2018年4月,发表在《Atherosclerosis》的一项随机、双盲、安慰剂对照ViDA研究的二次分析调查了维生素D补充对长期他汀治疗依从性和持续性的影响。 目的:研究人员旨在探讨...

地高辛再遭落井下石 增加房颤死亡率添新证据

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地高辛再遭落井下石 增加房颤死亡率添新证据

地高辛治疗房颤(AF)已有200余年的历史。但过去20年,地高辛的使用能否给房颤患者带来较好的预后正受到越来越多的质疑。甚至有专家直言其是应该忘记的房颤药物。梳理相关临床研究的证据,也可谓一笔糊涂账,满是辛酸泪。 已有研究评估地高辛对心衰合并窦性节律患者...

房颤女性口服抗凝决策:CHA2DS2-VA or CHA2DS2-VASc评分?

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房颤女性口服抗凝决策:CHA2DS2-VA or CHA2DS2-VASc…

2018年2月,发表在《Circulation》的一项由丹麦和英国科学家进行的研究考察,女性性别是房颤患者卒中的风险调节因素而非风险因素:我们应该使用CHA2DS2-VA评分而非CHA2DS2-VASc评分? 背景:目前使用CHA2DS2-VASc评分评估房颤患者卒中风险。性别分类(Sc,即女性性...

症状性动脉粥样硬化严重程度是否影响VTE风险?

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症状性动脉粥样硬化严重程度是否影响VTE风险?

2018年2月,发表在《Circulation》的一项由美国、意大利、法国等国科学家进行的研究,考察了症状性动脉粥样硬化患者联合抗血小板治疗的频率、预测因素及对静脉血栓栓塞(VTE)的影响。 背景:观察性研究表明,症状性动脉粥样硬化可能与VTE风险相关。既往随机研究显...

2型糖尿病患者心衰的患病率和发病率

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2型糖尿病患者心衰的患病率和发病率

2018年2月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国和英国科学家进行的研究考察了2型糖尿病患者心血管结局试验中的心衰(HF)患病率和发病率。 尽管已有多个降糖治疗影响HF风险的例子,但是这些药物的心血管结局试验中HF的明确数据还没有被系统地描述。 在本系统...

高脂血症患者预防CVD风险 辅酶Q10成潜在候选

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高脂血症患者预防CVD风险 辅酶Q10成潜在候选

2018年3月,发表在《J Clin Lipidol》的一项由中国科学家进行的项随机、双盲、安慰剂-对照试验,考察了24周辅酶Q10(CoQ10)对高脂血症患者血脂、血糖水平及心血管疾病(CVD)风险的影响。 背景:CoQ10作为日常临床抗代谢疾病的辅助疗法已经显示出获益。然而,CoQ10...

ASCVD——他汀一级预防指南哪家强?

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ASCVD——他汀一级预防指南哪家强?

血脂管理是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)防治的基石。对于他汀类药物一级预防ASCVD,近年来国内外众多权威学术组织的指南均给出了推荐意见,如2013年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA);2014年英国国家健康与护理研究所(NICE);2016年加拿大心血管学会...

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