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心血管

急性冠脉综合征患者DAPT降阶梯治疗 缺血和出血双获益?

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急性冠脉综合征患者DAPT降阶梯治疗 缺血和出血双获…

双重抗血小板治疗(DAPT)是急性冠状动脉综合征(ACS)患者管理的基石。管理ACS,不仅要考虑血栓风险,随着时间的推移还要考虑出血风险。强效P2Y12抑制剂降阶梯治疗是一个很有吸引力的概念,可以平衡经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的缺血和出血风险。 2023年4月,发...

与心脏传导疾病相关的风险因素有哪些?哪些可改变?

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与心脏传导疾病相关的风险因素有哪些?哪些可改变?

在制定预防心脏传导疾病的策略之前,必须首先识别出可改变的风险因素。除了年龄和男性性别外,调查行为和生活方式因素的研究鲜见。2023年3月,发表在《Eur Heart J》的一项研究发现,一些难以控制的合并症与心脏传导疾病有关,而体育活动与较低的风险相关。 目的:...

降压治疗与严重不良事件之间的相关性

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降压治疗与严重不良事件之间的相关性

降压治疗与严重不良事件之间的相关性仍有待验证。2023年4月,发表在《PLoS Med》的一项研究证实,降压治疗与严重的不良事件相关。 背景:降压药在降低心血管疾病风险上是有效的,但目前量化其与严重不良事件的相关性的数据有限,尤其是在脆弱的老年人中。本研究旨在...

射血分数降低型心衰:肌酐-胱抑素C方程能更好体现疾病状态下肾功能

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射血分数降低型心衰:肌酐-胱抑素C方程能更好体现疾…

准确估算患者GFR对疾病诊断及治疗至关重要。2023年6月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,对于射血分数降低心衰(HFrEF)患者,CKD-EPI肌酐-胱抑素C方程能更好体现疾病状态下的肾功能水平。肾功能的恶化与心衰的恶化相关,且胱抑素C估算的eGFR更能准确反映这种...

非心脏手术:避免低血压vs避免高血压的策略

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非心脏手术:避免低血压vs避免高血压的策略

大多数服用降压药物的患者在手术当天上午和围手术期继续服用。然而,越来越多的证据表明,这可能会导致围手术期低血压和并发症风险较高。2023年5月,POISE-3试验研究组发表在《Ann Intern Med》的一项国际随机对照试验,考察了非心脏手术中避免低血压vs避免高血压的...

诺伍德手术后HLHS患者 地高辛治疗有这一获益

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诺伍德手术后HLHS患者 地高辛治疗有这一获益

诺伍德手术后地高辛治疗对左心发育不全综合征(HLHS)的归因死亡率的益处未知。2023年5月,发表在《Am Heart J》的一项研究结果显示,地高辛对1年无移植生存率有显著益处。 背景:观察性研究表明,使用地高辛与降低HLHS诺伍德手术后期间死亡率之间有关。地高辛...

丹麦全国性研究:心衰患者癌症发病率1~6年稳定

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丹麦全国性研究:心衰患者癌症发病率1~6年稳定

心衰(HF)患者癌症发病率的时间趋势未知。2023年3月,发表在《Eur Heart J》的丹麦的一项全国性研究发现,癌症发病率在HF确诊后的1~6年保持稳定,但HF确诊后的长期生存率显著性提高。 目的:癌症和HF有共同的风险因素、病理生理机制,可能还有遗传因素。由于存在竞...

射血分数降低型心衰患者:内皮素-1的预后重要性

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射血分数降低型心衰患者:内皮素-1的预后重要性

ET-1(内皮素-1)与心衰和肾病的病理生理学有关。在接受当代治疗的射血分数降低型心衰患者中,其预后重要性以及与肾功能的相关性,尚不确定。2023年5月,发表在《Circulation》的一篇文章,在DAPA-HF研究中根据ET-1水平比较肾功能差异以及达格列净的有效性。 根据基...

CAD患者长期二级预防:P2Y12抑制剂vs阿司匹林

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CAD患者长期二级预防:P2Y12抑制剂vs阿司匹林

阿司匹林是唯一一种I类推荐用于冠状动脉疾病(CAD)患者心血管事件长期预防的抗血小板药物。关于其与其他抗血小板药物的比较,目前尚无一致的证据。2023年7月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,比较了P2Y12抑制剂单药治疗vs阿司匹林对于CAD患者长期二级预防...

心衰住院患者:托拉塞米vs呋塞米对症状和生活质量的影响

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心衰住院患者:托拉塞米vs呋塞米对症状和生活质量的…

袢利尿剂是心衰(HF)症状治疗的主要疗法,但托拉塞米是否能比呋塞米更好地改善患者症状和生活质量,仍不得而知。2023年7月,发表在《Circulation》的一项研究,针对这一问题进行分析。 目的:作为预先指定的次要终点,TRANSFORM-HF研究比较了托拉塞米与呋塞米对HF...

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