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心血管

仅有20%的氯吡格雷慢代谢者需要强化抗血小板治疗

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仅有20%的氯吡格雷慢代谢者需要强化抗血小板治疗

有ge;1个CYP2C19功能等位基因缺失的患者,接受氯吡格雷可能疗效不佳。2013年11月发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究发现,仅有20%的氯吡格雷慢代谢者需要增加氯吡格雷的剂量或者选择普拉格雷。 背景:接受氯吡格雷治疗并且有ge;1个CYP2C19功能等位...

睾酮对男性心血管系统获益及不良反应的新进展

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睾酮对男性心血管系统获益及不良反应的新进展

11月发表在《J Clin Endocrinol Metab》上的一项综述表明,有关睾酮T与心血管疾病相关性的重要知识有限,在中老年男性中进行T疗法时,支持使用谨慎、局限性的方法,直至通过足够时间的充分有力的的临床试验澄清的收益与风险。 背景:随着睾酮的广泛使用,尤其是在老...

心血管疾病的治疗男女有别

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心血管疾病的治疗男女有别

11月发表在《Drugs》上的一项研究表明,女性心脏病患者相对她们匹配的男性患者而言,年龄更大,且风险状况更差,CAD女性从干预疗法结合现有的抗血栓药物治疗可获得最大受益 男性和女性冠状动脉疾病(CAD)流行病学存在差异:女性心脏病患者相对匹配的男性患者而言,...

强化降糖会增加年轻人的心血管疾病和总死亡率的风险

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强化降糖会增加年轻人的心血管疾病和总死亡率的风险

10月,发表于《Diabetes Care》的一篇研究对ACCORD试验中,老年人和年轻人的强化血糖控制对不良事件,心血管疾病和死亡率的随机化效应进行了对比。强化降糖会增加年轻参与者的心血管疾病和总死亡率的风险。 目的:探讨糖尿病患者控制心血管疾病风险行动(ACCORD)的...

心肌梗塞患者进行心脏康复治疗建议

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心肌梗塞患者进行心脏康复治疗建议

11月,发表于《BMJ》的一篇文章对心肌梗塞患者的二级预防的NICE指南更新进行了概括。建议为所有心肌梗塞的患者提供心脏康复。 随着心肌梗塞(MI)患者生存率升高,其急性管理已经发生了巨大的变化,。更有效的治疗,包括经皮冠脉介入,提出了目前二级预防推荐相关的...

高水平的飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病风险的增加相关

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高水平的飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病风险的…

10月,发表于《BMJ》的一篇文章研究了伦敦希思罗机场附近的飞机噪音与心血管疾病的相关性。高水平的飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病风险的增加相关。 目的:调查普通人群中飞机噪音与卒中、冠心病和心血管疾病风险之间的关系。 设计:小范围的研究。 环境:暴...

机械心脏瓣膜置换患者:达比加群是否真的可以替代华法林?

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机械心脏瓣膜置换患者:达比加群是否真的可以替代华…

2013年9月,发表在《N Engl J Med》的一项2期研究表明,机械心脏瓣膜置换患者使用达比加群治疗与血栓栓塞及出血并发症发生率增加相关,不建议用达比加群替代华法林。 背景:达比加群是一种口服的直接凝血酶抑制剂。研究显示,对于房颤患者,达比加群是华法林的一种...

感染性休克:艾司洛尔也可降低心率达到治疗目标

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感染性休克:艾司洛尔也可降低心率达到治疗目标

beta;-阻滞剂治疗可以控制心率和减轻感染性休克中beta;-肾上腺素受体激活的有害影响。10月发表在《JAMA》上的一项研究表明,对于感染性休克患者,艾司洛尔开放性研究同标准治疗相比,可以降低心率以达到治疗目标,且与不良事件增加无关。观察到的死亡率改善和其他次...

流感疫苗或可降低主要心血管不良事件风险

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流感疫苗或可降低主要心血管不良事件风险

在非传统的心血管风险因素中,近期流感样感染与致命的和非致命的动脉粥样硬化事件相关。10月发表在《JAMA》上的一项研究表明,在随机对照试验的荟萃分析中,流感疫苗的使用与主要心血管不良事件风险降低相关。最大治疗效果是在具有更严重的冠心病高危患者中。只有大...

权威杂志挑战卒中发作后标准治疗时间的合理性?

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权威杂志挑战卒中发作后标准治疗时间的合理性?

欧洲急性卒中协作研究(ECASS)III显示在欧洲选择的患者中,急性缺血性卒中发作后3~4.5 h使用静脉注射组织型纤溶酶原激活剂具有益处,10月发表在《Stroke》上的一项研究表明,对于美国临床实践中发作3~4.5 h后使用静脉注射组织型纤溶酶原激活剂的患者来说,同le;3 ...

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