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SLE患者新疾来袭 手肩肘膝僵硬但无痛感
环球医学资讯
2020年03月10日点击量：3281小时条评论39岁女性，2年前诊断为系统性红斑狼疮、胃食管反流，近几周关节肿胀、手肩肘膝盖僵硬，症状晨重，活动后减轻，无痛感，四肢无力加重。实验室检验结果显示多种酶浓度增高，说明肌肉细胞坏死。其最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，39岁。症状：关节肿...
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11岁女孩鼻出血 起因是服用阿司匹林？
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2019年12月17日点击量：4081小时条评论11岁女孩鼻出血、发热、全身乏力、食欲减退1个月。患儿多种凝血试验异常，如何解释？ 1﹒临床病史 患儿：女性，11岁。症状：主诉鼻出血、发热、全身乏力、食欲减退1个月。既往史：9岁时行扁桃体切除，无异常出血。家族史：无出血性疾病。药物史：曾用阿司匹林治疗...
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贫血男子吃辣后上腹不适 血红蛋白电泳锁定病因
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2019年10月10日点击量：3931小时条评论35岁男性，因贫血就医治疗。吃辛辣食物后，偶有轻微上腹不适。MCV减低（58fl）、血涂片见小红细胞。患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：男性，35岁。症状：因贫血就医治疗。吃辛辣食物后，偶有轻微上腹不适，但无吞咽困难，体重和食欲稳定。无胸痛、呼吸...
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头晕尿失禁后晕厥摔倒 可能的诊断是…
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2019年07月19日点击量：7981小时条评论36岁女性，头晕、心悸和尿失禁，伴恶心、头颈痛，阴道轻微出血，之后晕厥摔倒1次。患者实验室检验结果最显著异常是红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）和血细胞比容（Hct）明显减低，示严重贫血。其最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，36岁。症状：2...
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旅游归来面部对称红斑且关节酸痛 日晒刺激所致？
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2019年06月28日点击量：7421小时条评论18岁女生高考结束后和家人前往海边旅游，回来后出现面部对称红斑，伴有双膝、腕、双手指间关节酸痛1个月，近1周出现低热，体温波动于38℃上下，自服抗生素无效。海边旅游日晒与发病有无联系？ 18岁高三女生，高考结束后和全家去海边旅游，回来后就出现面部对称红斑...
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被长期误诊为特发性血小板减少性紫癜 免疫学检查后…
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2019年06月25日点击量：5131小时条评论32岁女性，血小板减少两年，在血液科门诊长期治疗。临床诊断慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该病人以血小板减少为主要表现，全身情况好，无特异症状，造成长期误诊，后做免疫学检查后方才确诊。 女性，32岁因两年来发现血小板减少，而在血液科门诊长期治疗。患...
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腹胀腹痛恶心呕吐 急性肠梗阻是罪魁祸首？
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2019年06月18日点击量：5001小时条评论42岁女性，17天前无明显诱因出现腹胀，伴有间断腹痛、恶心、呕吐。3～5天大便10～12次／日。医院诊断为急性肠梗阻，治疗后症状无明显好转。手术探查为全乙状结肠重度水肿。究竟是何病作祟？ 患者，42岁，女性，患者17天前无明显诱因出现腹胀，伴有间断腹痛、恶心、...
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双手小关节肿痛伴白细胞减少 青年女性被类风湿关节…
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2019年06月04日点击量：8671小时条评论32岁女性，双手小关节肿痛2年，体检发现白细胞减少1个月，抗SSa抗体+。如何鉴别以关节炎为主要病变的疾病？ 患者女性，32岁，因双手小关节肿痛2年，体检发现白细胞减少1个月来门诊就诊，初步病史采集如下： 患者于2年前无明显诱因下出现双手小关节肿痛，以近端指间...
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只是腹泻 21岁女青年入院后第11天死亡
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2019年05月31日点击量：3801小时条评论21岁女性，腹泻一月余，发热八天。医院认为是急性肠炎没有控制，加强抗炎、支持对症治疗无好转，体温升至41℃，转院。最后，患者于入院后第11天死亡。到底是什么疾病夺走了年轻的生命？ 一来自农村的女青年，21岁，因腹泻一月余，发热八天就诊。该女青年一个月前无...
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“感冒”后关节痛逐渐加重甚至行走困难 风湿性关节…
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2019年05月21日点击量：11761小时条评论21岁女性受凉后感冒，当时体温38℃，四肢关节酸痛，三天后体温正常，关节痛却逐渐加重，甚至行走困难。入院诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林，皮质激素治疗，病情很快好转，住院两个月后出院，半年后无任何诱因患者又出现高热，体温持续在39℃左右达二周之久，最后...
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