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内分泌

甲状腺癌患者术后左旋甲状腺素剂量和骨折风险:J型相关

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甲状腺癌患者术后左旋甲状腺素剂量和骨折风险:J型…

长期超生理剂量左旋甲状腺素给药对骨骼具有不良影响。2018年6月,发表在《J Bone Miner Res》的一项回顾性队列研究调查了甲状腺切除术后的甲状腺癌患者vs配对比较组的骨折发生率,探讨左旋甲状腺素剂量和骨折风险...

多吃坚果可否改善2型糖尿病患者的血糖和血脂?

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多吃坚果可否改善2型糖尿病患者的血糖和血脂?

2018年8月,发表于《Diabetologia》上的一项随机对照试验的再分析,考察了坚果作为糖尿病饮食中碳水化合物替代品的影响。 目的/假设:与当前的建议一致,研究者评估了以混合坚果消耗替代碳水化合物消耗作为不饱...

2型糖尿病患者CABG术后使用恩格列净 获益多多?!

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2型糖尿病患者CABG术后使用恩格列净 获益多多?!

2018年8月,发表于《Diabetologia》上的一项EMPA-REG OUTCOME随机对照试验的亚组分析,表明了恩格列净可降低冠状动脉旁路移植术(CABG)后2型糖尿病患者的心血管事件、死亡率和肾脏事件。 目的/假设:2型糖尿病...

腹壁成形减肥术后贫血补铁 静脉优于口服吗?

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腹壁成形减肥术后贫血补铁 静脉优于口服吗?

许多国家肥胖症患病率增加,已成为全球流行病。全球肥胖者人数从1980年的8.57亿增加至2013年的21亿。与肥胖的非手术治疗相比,减肥手术可更多地减轻体重,并提高2型糖尿病和代谢综合征的缓解率。然而,减肥手术后...

代谢性疾病管理的艺术——甲巯咪唑引起的低血糖症

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代谢性疾病管理的艺术——甲巯咪唑引起的低血糖症

(一)病例介绍 患者女性,42岁,因心悸消瘦1年,发作性心慌、手抖、头晕20余天入院。患者两年前诊断甲状腺功能亢进,予甲巯咪唑2.5mg po bid治疗,服药20余天,症状好转后停药,停药后偶有心慌、手抖,无其他不...

2型糖尿病患者 强化降压将危害肾脏

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2型糖尿病患者 强化降压将危害肾脏

很多指南目前都推荐强化降压,更是对2型糖尿病患者推荐要严格的控制血压(包括2017年美国心脏病学会和美国心脏协会血压指南)。但强化降压真的适用于所有患者吗? 有言论说,对2型糖尿病患者强化降低收缩压可能...

SGLT-2抑制剂可否降低2型糖尿病患者的心血管事件风险?

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SGLT-2抑制剂可否降低2型糖尿病患者的心血管事件风…

2018年6月,发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项CVD-REAL 2研究,考察了SGLT-2抑制剂vs其他降糖药物(oGLDs)相关的心血管(CV)事件。 背景:随机试验证实在存在高CV风险的2型糖尿病患者中,钠-葡萄糖共转运蛋...

貌似醛固酮增多症 寻根究底却是胸腺有问题

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貌似醛固酮增多症 寻根究底却是胸腺有问题

51岁男性,半年前无明显诱因出现乏力、阵发性头晕等症状,监测血压最高达200/105mmHg,经治疗效果欠佳。4个月前出现口干、多饮、多尿等症状就诊当地医院,诊断为原发性醛固酮增多症。但经更深入的诊疗后,发现该...

自由控制vs传统控制 谁更能稳住ICU糖尿病患者的血糖?

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自由控制vs传统控制 谁更能稳住ICU糖尿病患者的血糖?

糖尿病患者,血糖忽上忽下控制不好是个再常见不过的问题。血糖过高,超过正常范围,会导致电解质紊乱和酸中毒、糖尿病肾病、视网膜病变等;血糖过低,低于正常范围,严重者可出现心律紊乱、心肌梗死、脑卒中等。...

甲状腺功能减退者 左旋甲状腺素在参考范围内使用越高越好?

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甲状腺功能减退者 左旋甲状腺素在参考范围内使用越…

2018年5月,发表于《J Clin Endocrinol Metab》上的一项研究,考察了左旋甲状腺素(L-T4)剂量的改变对使用其治疗的患者的生活质量、情绪和认知的影响。 背景:大脑是甲状腺激素的重要靶器官,但是甲状腺功能的...

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