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感染

合并AKI的脓毒症患者 何时开始肾脏替代疗法有讲究

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合并AKI的脓毒症患者 何时开始肾脏替代疗法有讲究

急性肾损伤(AKI)是ICU脓毒性休克患者的常见并发症,与高死亡率相关。2018年10月,法国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了合并AKI的脓毒症患者肾脏替代疗法(RRT)的时机。 背景:AKI是脓毒性休克最...

降低败血性休克重症患者血管加压药需求 右美托咪定或是不错的选择

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降低败血性休克重症患者血管加压药需求 右美托咪定…

败血性休克与血管加压药反应性降低有关。研究表明,类似于右美托咪定(DEX)的中枢性alpha;2激动剂可增加败血性休克中血管加压药的反应性,并降低儿茶酚胺的需求量,但DEX也可能导致低血压和心动过缓。因此,DEX...

非洲旅游归来发热恶心 血涂片查见始作俑者

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非洲旅游归来发热恶心 血涂片查见始作俑者

47岁男性,从非洲旅游回来后发热,恶心,意识模糊。患者血红蛋白(Hb)与血细胞比容(Hct)减低,血小板计数(PLT)明显减低,尿素(Urea)增高,血浆葡萄糖(GLU)减低,天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高,乳酸脱...

一文知晓武汉新冠肺炎重症患者的临床结局

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一文知晓武汉新冠肺炎重症患者的临床结局

一些病例系列已经证实了COVID-19的临床特征和流行病学特征。2020年7月,中国学者发表在《Ann Intensive Care》的一项大型队列研究,描述了中国武汉COVID-19的临床结局。 背景:2019年12月以来,中国武汉最先出现...

重症患者严重感染:高剂量替加环素表现喜人

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重症患者严重感染:高剂量替加环素表现喜人

替加环素(TGC)是对革兰氏阳性、革兰氏阴性、需氧、厌氧和非典型细菌(包括耐药菌株)表现出了广谱的抗菌活性。2020年7月,意大利学者发表在《Ann Intensive Care》的一项研究,描述了严重感染的重症患者中,高...

15岁男孩高烧5天后昏迷 不是滥用镇痛药这么简单

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15岁男孩高烧5天后昏迷 不是滥用镇痛药这么简单

15岁男性,高热5天,入院前16小时出现精神状态改变。曾滥用右旋丙氧芬。患儿高热几天导致精神状态改变,黄疸,肝脾大,严重贫血,外周血涂片中查见滋养体与新月形配子体等均符合疟原虫感染的表现。该患儿最可能的...

感染性休克:入院后早期给予维生素B1能否降低死亡率?

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感染性休克:入院后早期给予维生素B1能否降低死亡率?

脓毒症尤其是感染性休克,一直是困扰医疗界的难题。2020年5月,发表在《Crit Care Med》的一项回顾性观察性队列研究,探讨了感染性休克患者硫胺素(维生素B1)使用与死亡风险的相关性。 目的:探讨硫胺素对需要...

炎症肠病患者感染COVID-19时 腹泻或是发病的唯一症状

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炎症肠病患者感染COVID-19时 腹泻或是发病的唯一症状

目前,仍然需要炎症肠病(IBD)患者患有2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)病(COVID-19)的数据。2020年7月,《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,则对此进行了补充。 目的:旨在报道IBD患者患有COVID-19的临...

NSAIDs恶化肺炎患者预后?细菌性与病毒性情况不同

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NSAIDs恶化肺炎患者预后?细菌性与病毒性情况不同

在细菌性肺炎患者中,非甾体抗炎药(NSAIDs)与结局不良相关。病毒性肺炎(新冠或流感)患者是否也有这一现象呢?2020年7月,《JAMA Network Open》上的一项基于人群的丹麦全国队列研究,在住院流感患者中对此进...

减少丙肝患者多阶段肝癌的发生 直接抗病毒药物或可首当其冲

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减少丙肝患者多阶段肝癌的发生 直接抗病毒药物或可…

2020年7月,《Aliment Pharmacol Ther》上的一项前瞻性研究,使用钆塞酸二钠增强磁共振成像(Gd-EOB-MRI),确定直接抗病毒药物(DAA)带来的持续病毒学应答(SVR)是否会抑制丙型肝炎病毒(HCV)感染患者肝癌发...

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