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感染

社区获得性细菌性肺炎:口服Lefamulin不劣效于莫西沙星

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社区获得性细菌性肺炎:口服Lefamulin不劣效于莫西…

肺炎是常见的感染性疾病死亡原因,有效的抗生素治疗可以降低死亡率。2019年9月,发表在《JAMA》的一项研究显示,口服新型抗生素Lefamulin5日方案的有效性不劣于口服莫西沙星7日方案。 目的:评估口服Lefamulin5...

感冒后咳喘一发不可收拾 间断30余年

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感冒后咳喘一发不可收拾 间断30余年

68岁男性,30余年前感冒后开始咳喘,此后间断咳喘30余年,每次经过抗感染、对症治疗可缓解。4天前受凉后症状再次加重,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),肺源性心脏病,如何用药? 【病例重现】 患者...

多药耐药肺结核患者的家庭接触者更容易被传染上结核吗?

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多药耐药肺结核患者的家庭接触者更容易被传染上结核…

耐药结核的出现,让一度近乎消失的结核卷土重来。多药耐药肺结核传染性会更大吗?2019年10月,发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究显示,相比较药物敏感肺结核,多药耐药肺结核患者的家庭接触者更容易感染结核杆菌...

非复杂革兰阴性菌菌血症:抗菌治疗可缩短至7天

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非复杂革兰阴性菌菌血症:抗菌治疗可缩短至7天

非复杂革兰阴性菌菌血症抗菌疗法的数据有限。2019年9月,发表在《Clin Infect Dis》的一项随机、多中心、开放性、非劣效性研究,针对该问题进行探究。 背景:革兰阴性菌菌血症是导致住院患者发病和死亡的主要原...

3岁以下HIV合并结核病儿童 基于奈韦拉平的ART方案合适吗?

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3岁以下HIV合并结核病儿童 基于奈韦拉平的ART方案合…

基于奈韦拉平的抗逆转录病毒疗法(ART)是3岁以下感染HIV合并结核病(TB)儿童(幼儿)的有限选择之一。到目前为止,尚无足够的数据来推荐幼儿一线抗结核(anti-TB)治疗中使用基于奈韦拉平的治疗。2019年9月,发...

纹身还需谨慎 一不小心会感染非结核分枝杆菌

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纹身还需谨慎 一不小心会感染非结核分枝杆菌

近十年来,纹身相关皮肤感染越发常见。2019年8月,发表在《Clin Infect Dis》的一篇文章,报告了迈阿密戴德县纹身相关非结核分枝杆菌(NTM)皮肤感染的暴发,并经全基因组测序(WGS)和单核苷酸多态性(SNP)分析...

艾滋病患者神志清楚但充满攻击性 怎么回事?

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艾滋病患者神志清楚但充满攻击性 怎么回事?

42岁艾滋病患者,全身有多处损伤,包括颜面部和四肢部位挫伤和擦伤,神志清楚,但充满攻击性。CD4+T和CD4/CD8明显减低,如何解释? 1﹒临床病史 患者:男性,42岁。症状:全身有多处损伤,包括颜面部和四肢部...

SGLT-2抑制剂使用者严重尿路感染风险知多少

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SGLT-2抑制剂使用者严重尿路感染风险知多少

2019年7月,美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项基于人群的队列研究,考察了钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂与严重尿路感染(UTI)风险之间的相关性。 背景:既往评估SGLT-2抑制剂相关的严重UTI风险...

提高结核病治疗依从性:无线观察治疗vs直接观察治疗

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提高结核病治疗依从性:无线观察治疗vs直接观察治疗

2019年10月,美国学者发表在《PLoS Med》的一项随机对照试验(RCT),考察了无线观察治疗(WOT)vs直接观察治疗(DOT)对于证实和支持结核病(TB)治疗依从性。 背景:对TB治疗具有优越的依从性是治愈TB和避免耐...

一文了解具有脓毒症严重表现的患者抗生素给药前后的血液培养结果

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一文了解具有脓毒症严重表现的患者抗生素给药前后的…

2019年9月,美国和加拿大学者发表在《Ann Intern Med》的一项诊断研究,考察了具有脓毒症严重表现的患者抗生素给药前和给药后的血液培养结果。 背景:在获得血液培养前抗生素给药可潜在减少治疗时间并改善结局,...

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