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感染性坏死性胰腺炎:立即引流vs延迟引流

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感染性坏死性胰腺炎:立即引流vs延迟引流

更早的导管引流是否会改善感染性坏死性胰腺炎结局仍然未知。2021年10月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,对此进行了考察。 背景:感染性坏死性胰腺炎是潜在致命性疾病,需要逐步治疗,导管引流经常推迟至感...

老人反复腹胀反酸且呕吐多日 竟是“它”在作怪

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老人反复腹胀反酸且呕吐多日 竟是“它”在作怪

60岁男性,主因间断性上腹部腹胀、反酸、呕吐10余天就诊。查体发现肿瘤标记物CA19-9,CA12-5和CEA均正常。MRI检查却发现大问题。 【主诉】 患者男,60岁。主因间断性上腹部腹胀、反酸、呕吐10余天就诊。 【...

使用PPI会引起消化道肿瘤?或不必担心

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使用PPI会引起消化道肿瘤?或不必担心

质子泵抑制剂(PPI)通常被认为是安全性很高的一线药物,常用于治疗胃食管反流病和消化性溃疡病。2021年10月,中美学者在《Eur J Cancer》发表了PPI和消化道肿瘤风险的综合分析。 背景:过去20年,关于PPI是否会...

男子腹痛腹泻脓血便长达一年 怎么了?

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男子腹痛腹泻脓血便长达一年 怎么了?

40岁男性,主因腹痛、腹泻、脓血便1年,加重1个月就诊。查体发现无明显阳性体征。大便潜血试验阳性。消化道肿瘤标志物CA12-5,CA19-9,CEA等均正常。MRI检查发现病因。 【主诉】 患者男,40岁。主因腹痛、腹...

乙肝患者从替诺福韦换药为替诺福韦阿拉芬酰胺96周 病毒学和肝功改善

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乙肝患者从替诺福韦换药为替诺福韦阿拉芬酰胺96周 …

替诺福韦阿拉芬酰胺(TAF)是治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的新药。2021年8月,发表在《Hepatology》的一项研究显示,CHB患者从替诺福韦酯(TDF)换药为TAF 96周时,病毒性应答、丙氨酸转氨酶(ALT)转归持续改善...

诺如病毒是美国急性胃肠炎内科就诊的最常见原因

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诺如病毒是美国急性胃肠炎内科就诊的最常见原因

在美国,引起内科就诊急性胃肠炎(MAAGE)的病因仍不明确。2021年1月,美国学者发表在《Clin Infect Dis》的一项研究发现,诺如病毒是MAAGE的重要促成因素,尤其早小于5岁的儿童中。 背景:急性胃肠炎(AGE)可...

注意!超加工食物摄入过多 患炎性肠病的风险增加

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注意!超加工食物摄入过多 患炎性肠病的风险增加

超加工食品通常添加了大量的糖、脂肪和盐,但缺乏维生素和纤维,可能会损害胃肠道健康,目前,仍缺少超加工食品的摄入与炎性肠病(IBD)风险相关性的证据。2021年7月,发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究,对此进...

时不时便血长达半年 38岁的男子竟摊上“癌”了

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时不时便血长达半年 38岁的男子竟摊上“癌”了

38岁男性,主因间断便血6个月就诊。经查体和影像学检查,发现该患者患有hellip;hellip; 【主诉】 患者男,38岁。主因间断便血6个月就诊。 【临床资料】 1.查体 腹部平坦,腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌...

一食管鳞癌患者新辅助放疗中情况不断 围术期该注意什么?

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一食管鳞癌患者新辅助放疗中情况不断 围术期该注意…

新辅助放疗使某些肿瘤得以基本控制或症状减轻、癌瘤缩小,从而使手术机会明显增加。尤其在一些局部晚期肿瘤患者中,如食管癌、直肠癌和宫颈癌等,术前新辅助放疗已被广泛应用,可增加手术切除机会、减少局部复发...

35岁女子体检发现肝占位1个多月 难道遇上了“癌”?

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35岁女子体检发现肝占位1个多月 难道遇上了“癌”?

35岁女性,主因体检发现肝占位1月余就诊。经查体、实验室检查和影像学检查,发现该患者患有hellip;hellip; 【主诉】 患者女,35岁。主因体检发现肝占位1月余就诊。 【临床资料】 1.查体 体温37.2℃,脉搏...

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