题目：每日氯己定洗浴对医院获得性感染的效应（Effect of daily chlorhexidine bathing on hospital-acquired infection）

背景：之前的单中心、观察性研究研究结果提示，每日氯己定洗浴可以预防医院获得性血流感染和多重耐药有机物（MDROs）的感染。

方法：我们开展了一项多中心、聚类-随机、不设盲的交叉试验，评估每日用氯己定浸泡的面巾洗浴对多重耐药有机物的感染和医院获得性血流感染的影响。6家医院的9个重症监护和骨髓移植病房被随机分配至用2%氯己定或非抗功药浸泡的面巾洗浴6个月，接下来的6个月替换使用。Poisson回归分析结果显示多重耐药有机物感染的发生率和医院获得性血流感染发病率在2个阶段内是相当的。

结果：研究期内共招募了7727名患者。氯己定洗浴多重耐药有机物总感染率是每1000患者日5.10例，而非抗菌药面巾组为每1000患者-日6.60例（P=0.03），氯己定洗浴具有23%的降低率。氯己定洗浴组的医院获得性血流感染总发病率是每1000患者-日4.78例，而非抗菌面巾组为每1000患者-日6.60例，氯己定浸泡面巾组具有28%的降低率。每个研究阶段未见严重的皮肤反应。

结论：每日氯己定浸泡的面巾洗浴显著降低多重耐药有机物和医院获得性血流感染的风险。（由疾病控制和预防中心和明智产品；ClinicalTrials.gov号，NCT00502476）。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23388005