题目：粪类圆线虫感染（Strongyloides stercoralis infection）

粪类圆线虫病是热带地区和亚热带地区的地方病，对于旅游者或当地居民都具有致病风险。

和其他大多数肠道寄生虫感染不同，粪类圆线虫病可以终生患病。

粪类圆线虫病经常无症状并且可仅表现为外周血嗜酸性粒细胞增多。

诊断至关重要，因为慢性感染的患者免疫抑制状态会导致威胁生命的过度感染综合征。

血清学检查是诊断和随访期间的首选，因为粪便的显微检查敏感性较低。

治疗方法是每隔两周口服2×200 μg/kg伊维菌素。

粪类圆线虫是一种肠道蠕虫，该肠道蠕虫通过接触包含幼虫的土壤而感染人类。全世界有3千万～1亿人感染。在英国，粪类圆线虫病患者主要为移民和从热带和亚热带地区回国的旅游者。粪类圆线虫病可以表现为皮肤或者胃肠道症状，但是在超过60%的病例中无症状表现，仅出现血嗜酸性粒细胞计数升高。由于感染能存在数十年之久，所以诊断是非常重要的。免疫抑制的患者感染慢性粪类圆线虫病后存在发展为粪类圆线虫过度感染综合征的高度风险，由于幼虫的繁殖导致全身性败血症和多器官衰竭，该综合征是一种威胁生命的并发症，。然而，如果粪类圆线虫病能够早期得到诊断，那么通过口服抗蠕虫药物可以比较容易的治疗。本文回顾了粪类圆线虫病和粪类圆线虫过度感染综合征的流行病学和一般症状，讨论了适当的检查方法，并总结了治疗证据。

（选题审校： 陈忻 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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