JIA和pIBD患者TNF-α抑制剂治疗发生感染的现状
2013年11月,在线发表在《Clin Infect Dis》的一篇文章对JIA和pIBD患者TNF-α抑制剂治疗发生感染的现状进行综述。
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂越来越多地被用于治疗患有幼年特发性关节炎(JIA)和小儿炎性肠病(pIBD)的儿童和青少年。
在成年中的研究表明,与其他缓解疾病的抗风湿性药物相比,TNF-α抑制剂引起严重感染的风险增加。在这里,我们进行了一个关于应用TNF-α抑制剂治疗JIA和pIBD儿童的流行病学和感染类型文献的系统评价。最被频繁报道的感染较温和,常被归为病毒感染。严重细菌和真菌感染也有报道,但是不普遍,并且可能与内在风险因素和并用的免疫抑制治疗相关联。几乎没有儿童患者发生结核感染,很可能是由于进行了有效的筛选。在接受TNF-α抑制剂治疗的儿童中总共有8个致命的感染。
总之,虽然发生罕见,但是严重感染会发生在免疫功能低下的的接受TNF-α抑制剂治疗的JIA和pIBD儿童和成年中。
(选题审校:栾嵘 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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