12月，发表于《Curr Opin Infect Dis》的一篇文章对抗生素雾化给药治疗多重耐药致病菌引起的呼吸机相关肺炎进行综述。初步的临床研究表明，抗生素雾化给药可以提供较高的局部浓度和快速清除。在与静脉注射抗生素联合时，抗生素雾化给药耐受性好，活性高。

综述目的：由多重耐药致病菌引起的呼吸机相关肺炎（VAP）发病率的增加使得对新治疗策略的开发成为了必然。精心设计的输送系统目前正在接受评估，以检验抗生素雾化给药将提供较高的局部浓度和快速清除，继而改善疗效，降低微生物耐药性的假设。

近期发现：近期研究表明，为抗生素专门设计的雾化给药系统产生较高的局部浓度，且清除快速，全身暴露较低。初步的临床研究表明，在与静脉注射抗生素联合时，抗生素雾化给药耐受性好，活性高。单独雾化吸入抗生素不可能提供抗革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的广谱活性。

总结：还需要大型多中心试验来确定初步的研究结果是否会转化为VAP患者临床结局的改善和微生物耐药性的降低，并使雾化吸入抗生素的使用得以优化。

（选题审校：栾嵘 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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