骨包虫病是一种罕见的寄生虫病。近日，发表于《J AntimicrobChemother》上的一篇文章探讨了骨包虫病的流行病学特征、疗法及复发风险。研究结果显示，尽管治疗指征千差万别，手术联合药物是标准的治疗方法，复发风险为17%。

目的：在本文献回顾中，我们重点讨论了骨包虫病的流行病学特征和疗法，及其复发风险。

方法：对1930年至2012年期间发表的文献进行回顾。

结果：我们检索了200篇基于单独病例报告或病例系列的公开发表的文章，这些文章大来源于资源稀缺的地区。在721例乡镇患者（22%为女性；中位年龄为37岁）中，所有报告病例中的60%来自地中海地区，几乎所有的患者有体内免疫。细粒棘球绦虫被视为最频繁的病原虫。大部分感染涉及单个骨骼（602/721；83%），通常为脊柱（321例；5%）。在8例病例（8/702；1%）中，报告了二次手术部位的细菌感染。对702例（97%）患者进行手术干预，对687例发作患者进行单独干预。仅对117例发作（16%）的损伤进行了完全切除。不同剂量的阿苯达唑迄今在单药疗法中使用最频繁，而甲苯咪唑在单药疗法中使用频率较低（32例）。驱虫治疗的中位时间为6个月（范围：0.7～144个月）。在中位2年的延迟后，124例复发（范围：0.4～17年）。在多变量分析中，涉及内脏肌的发病使复发增加了5.4（95% CI 3.1～9.4），但是手术干预的数量，驱虫治疗或高渗盐水的使用不影响复发。

结论：骨包虫病是一种罕见的寄生虫病。尽管治疗指征千差万别，但是手术联合药物是标准的治疗方法，复发风险为17%。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：背景简介：骨包虫病是指细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）寄生于骨骼中，所产生的临床症状。人进食有虫卵污染的食物后，在小肠放出六钩蚴，穿过肠壁，由门静脉入肝脏，约有75%的六钩蚴停留在肝脏，其余的再通过右心入肺，又有15%左右在肺内停留。所以仅有很少一部分的六钩蚴进入全身循环，在骨、脑以及其他部位产生病灶。）