维生素D血清水平较高能降低憩室炎的风险
2013年12月,发表于《Clin Gastroenterol Hepatol》的一篇文章研究了诊断前维生素D的血清水平与憩室炎的相关性。结果显示,维生素D血清水平较高能降低憩室炎的风险。
背景及目的:最近的研究已经表明,憩室炎入院治疗有地域性和季节性差异。由于在紫外线线照射下,这种变化会出现平行差异,因此最重要的原因是维生素D的状态,我们研究了诊断前维生素D的血清水平与憩室炎的相关性。
方法:在1993年~2012年间,合作卫生保健系统内抽血并测定25-羟基维生素D(25(OH)D)血清水平的患者中,确定9116例非复杂性憩室炎患者以及922名出现憩室炎需要住院治疗的患者。我们采用多因素Logistic回归来估计相对危险度和95%置信区间,比较组间血清25(OH)D的水平。
结果:诊断前25(OH)D平均血清水平非复杂性憩室炎患者(29.1 ng/mL)的显著高于需住院的憩室炎患者(25.3 ng/mL;P<0.0001)。与25(OH)D水平最低五分位点的患者相比,最低五分位点患者的憩室炎住院的多变量调整后相对风险为0.49(95%可信区间为0.38~0.62;P<0.0001)。非复杂性憩室炎患者比急性憩室炎且无后遗症患者的25(OH)D的平均水平显著降低(25.9 ng/mL;P<0.0001;n= 594),且低于憩室炎脓肿患者(25.8 ng/mL;P=0.0095;n=124),低于需要进行紧急开腹手术的憩室炎患者(22.7 ng/mL;P=0.002;n=65)和复发性憩室炎患者(23.5 ng/mL;P<0.0001;n=139)。
结论:在憩室炎患者中,诊断前25(OH)D水平较高与憩室炎的风险较低显著相关。这些数据表明,缺乏维生素D可能是憩室炎的发病机制之一。
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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