生长抑素（SST）的典型功能是抑制生长激素的分泌，其还具有许多其他生理效应未被广泛熟知。奥曲肽-SST类似物，常用于重症监护室，特别是静脉曲张出血的治疗。2013年12月，在线发表在《Chest》的一篇文章详细介绍了危重机构奥曲肽的使用。

奥曲肽经常在在危重监护机构使用，但根据我们的经验，临床医生往往并不熟悉奥曲肽的药理作用、作用机制以及其使用原理。SST及其合成的类似物能抑制胃酸分泌、胃排空、胃肠蠕动、胰腺外分泌和内分泌、营养吸收（如葡萄糖、脂肪、氨基酸）以及胆汁流量和胆汁收缩。由于SST生物半衰期短（＜3分钟）使其临床应用受到限制，SST只能通过持续静脉输注给药。此外，SST停药后可能会发生激素反射性分泌过多。相比之下，SST类似物具有更长的药代动力学半衰期（例如，奥曲肽 1～2.5小时），可以皮下给药以及静脉内给药。

虽然奥曲肽及其他SST类似物的药理作用与SST大致类似，但对特定SSTRs结合亲和性的差异会产生一些治疗相关性差异。奥曲肽常用于肺部治疗和重症监护室，主要用于那些怀疑或已知静脉曲张出血的患者，也用在肝肾综合征（HRS）和磺脲类药物引起的低血糖的治疗中。其他不太常见的适应症包括乳糜胸腔积液、肥大性骨关节病和弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生。

（选题审校：栾嵘 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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