患者对抗生素治疗的不依从性可能会导致治疗失败、再感染和细菌耐药。2014年2月发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究发现，社区药房常见抗生素非依从。抗生素相关因素、患者以及医患关系应予以解决以提高依从性。

背景：患者抗生素治疗的非依从性可能会导致治疗失败、再感染和细菌耐药。评估与此问题相关的因素对于促进合理使用抗生素是非常重要的。

目的：本研究旨在测定抗生素治疗的不依从性比率及原因，并确定相关因素。

方法：纳入2009年2月～4月葡萄牙里斯本社区药房的患者。收集成年受试者口服抗生素的处方数据。使用校正的葡萄牙语版本的Morisky等级对治疗的依从性进行评估。通过双变量分析和逻辑回归模型确定与非依从性相关的因素。

结果：共有243名患者纳入研究，他们的平均年龄为46.5±16.6岁，74.5％为女性。不依从性的概率为57.7％，并与延迟和未服用处方药相关。确定与不依从性相关的独立因素是年龄的增加（OR 0.97），购买抗生素的难度（OR 2.34），治疗时间（OR 1.28），摄入困难（OR 3.08），以及对医生给出信息的满意度（OR 0.33）。

结论：社区药房抗生素不依从普遍存在。抗生素相关因素、患者以及医患关系应予以解决以提高依从性。药师应为患者提供正确使用抗生素的资料，并解决依从的障碍。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）