作为一种免疫调节药物，左旋咪唑已被证明可以提高血液透析患者乙型肝炎病毒疫苗接种的免疫应答。1月发表在《Nephrology (Carlton)》上的一项研究显示，血液透析患者TD接种疫苗补充左旋咪唑可以提高预防性破伤风的血清转换。

作为一种免疫调节药物，左旋咪唑已被证明可以提高血液透析患者乙型肝炎病毒疫苗接种的免疫应答。该随机双盲安慰剂对照试验的目的是评估左旋咪唑补充剂对血液透析患者破伤风—白喉（TD）疫苗应答率的影响。纳入40名血液透析患者，这些患者在调查一年前未接受破伤风疫苗，且有非保护性抗破伤风免疫球蛋白G（IgG）水平（＜0.1国际单位/毫升），这些患者被随机均分成两组，分别接受肌肉注射Td疫苗，辅以左旋咪唑（100毫克）或安慰剂，接种前6天和接种后6天均使用。接种后1个月和6个月测定抗破伤风IgG水平。接种后一个月，由于死亡或肾移植出现，左旋咪唑组排除四名患者，安慰剂组排除两名患者。在1个月时，左旋咪唑组16名患者中的13名患者（81%）和安慰剂组18名患者中的6名患者（33%）保护性抗破伤风IgG水平升高（相对风险=2.44，95%可信区间（CI）=1.21，4.88）。接种疫苗后第1个月到第6个月，由于需要肾移植，排除左旋咪唑组的1名患者和安慰剂组的2名患者。第6个月时，左旋咪唑组15名患者中的11名患者（73%）保护性抗破伤风IgG水平依然存在，而安慰剂组16名患者中有4名患者（25%）的保护性抗破伤风IgG水平依然存在（相对风险=2.93，95%CI=1.19，7.23）。血液透析患者TD接种疫苗补充左旋咪唑可以提高预防性破伤风的血清转换。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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