计算机化医生医嘱录入系统(CPOE) 广泛用于预防医疗差错。2014年7月，发表在《J Intern Med》上的一项研究显示，使用CPOE系统简单的警告功能来通知医疗服务提供者处方生物疗法时病毒复发的潜在危险，可增加乙肝筛查率的可行性。

计算机化医生医嘱录入系统(CPOE) 广泛用于预防医疗差错。在该中心门诊和住院病房自2009年以来一直在使用CPOE系统。CPOE系统引入了一种新型简单的警告功能用以通知医疗服务提供者处方生物疗法时病毒复发的潜在危险，因此对于那些没有进行过测试的患者可以很便利的进行血清学检测（乙肝表面抗原[HBsAg]、抗-HBc、抗-HBs）。2012年5月至2013年5月期间，该院共有1,076例接受生物治疗的患者被输入CPOE系统，其中识别出4例HBsAg阳性和69 例抗-HBc阳性/HBsAg-阴性患者，其中的2名患者病毒载量阳性。自从实施了该报警系统，90％以上处方生物药物（BD）的患者都进行了乙型肝炎病毒（HBV）感染的血清学筛查检测。利用预警系统已经将处方BD 患者的HBsAg筛查率从不到50％升高到94％，抗-HBc从低于30％升高到85％。6名患者接受预防性抗病毒治疗。无患者HBV再激活。

结论：本研究表明使用CPOE系统增加乙肝筛查率的可行性。其使用使识别高风险HBV再激活的患者更便捷，并允许医生根据当前的指南为患者采取预防性措施。

（选题审校：聂小燕 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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