哌拉西林 - 他唑巴坦（PTZ）经常用于革兰氏阴性杆菌脓毒血症的经验和靶向治疗。PTZ时间依赖性杀伤性支持使用扩展输液（EI）给药；然而，有研究表明EI PTZ治疗对临床结局受益不一致。2014年8月，在线发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项回顾性队列研究并未观察到接受EI PTZ治疗和接受标准输注PTZ治疗的患者之间住院死亡率、整体LOS、ICU LOS或临床失败率存在显著差异。

哌拉西林 - 他唑巴坦（PTZ）经常用于革兰氏阴性杆菌脓毒血症的经验和靶向治疗。时间依赖性的PTZ支持使用扩展输液（EI）给药；然而，有研究表明EI PTZ治疗对临床结局获益不一致。研究者对接受EI PTZ治疗的患者和接受标准输注（SI）PTZ治疗的脓毒血症成年患者进行了一项回顾性队列研究。研究获取死亡率、临床疗效、住院时间（LOS）和疾病严重程度的数据。

总共有843名患者（662名接受EI治疗，181名接受SI治疗）可用于分析。两组患者基线特征相似，除了接受EI治疗的女性患者较少。EI和SI组之间的住院死亡率（10.9％vs13.8％，P=0.282）、整体LOS（10vs12天，P=0.171）、重症监护病房（ICU）LOS（7vs6天；P =0.061）或临床失败率（18.4％vs19.9％，P=0.756）无显著差异。然而，EI组PTZ治疗的持续时间较短（5vs6天，P＜0.001）。在ICU患者中，EI和SI组之间的结果没有显著差异。接受EI PTZ治疗的尿路或腹腔内感染患者的死亡率和临床失败率较低。

研究并未观察到接受EI PTZ治疗和接受SI PTZ治疗的患者之间住院死亡率、整体LOS、ICU LOS或临床失败率存在显著差异。接受EI PTZ治疗的患者较接受SI治疗患者的疗程较短，EI给药方式可节约医院成本。

（选题审校：李慧博编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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