针对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染治疗的吸入抗生素领域的发展为该菌引起的疾病的治疗、控制以及患者寿命的延长做出了巨大贡献。目前，囊性纤维化患者通过干燥粉末吸入器（DPIs）吸入抗生素抑制铜绿假单胞菌的治疗方法正在改进，现在正在被越来越多的雾化器治疗所取代。吸入抗生素：干粉还是雾化？2014年11月，发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章为您解答。

目前，囊性纤维化患者通过干燥粉末吸入器（DPIs）吸入抗生素抑制铜绿假单胞菌的治疗方法正在改进，现在正在被越来越多的雾化器治疗所取代。非劣效性研究表明，通过DPI吸入妥布霉素的效果与雾化是相似的。不过，通过DPI吸入抗生素治疗与雾化吸入治疗还是存在很多不同之处。现在的问题是，与雾化形式相比，DPI吸入抗生素对于吸入技术和其他患者相关因素是否以及在何种程度会影响其疗效。为了给患者提供适当的个体化治疗，给予患者更好的指导以及更好地理解转换治疗方式后的反应，医疗专业人员应该关注的是干粉和雾化治疗的差异以及能够影响效能的患者相关因素。

为优化患者吸入抗生素的雾化和DPI的使用，本综述讨论了与吸入抗菌药物治疗的几个气雾治疗的关键问题。这些问题中的一个例子是气道生成、肺结构改变以及吸入抗生素局部浓度之间的关系。需要对吸入抗生素干湿模式利弊进行讨论。

（选题审校：闫盈盈 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）