在一些条件差的地区，对抗逆转录病毒治疗效果的监测往往受限。2014年11月，发表在《Br J Clin Pharmacol》上的一项研究发现，干血点和干血浆法可以用于监测HIV阳性患者，包括病毒载量和药物浓度，可作为偏远地区治疗管理的一部分。

背景：在一些资源条件差的环境下，由于技术设备有限对抗逆转录病毒（ARV）治疗的效果监测往往受到限制。这项研究的目的是评估在那些临床监测是主要策略的偏远环境中利用干血浆（DPS）和干血点（DBS）来便利ARV的监测。

方法：在马坎巴省布隆迪在HIV阳性抗逆转录病毒治疗的患者中进行了一项横断面研究：干血点用于HIV-1病毒载量和基因型耐药性试验（限于250拷贝/毫升），干血浆点用于浓度测量。

结果：研究共纳入307名患者[201名女性（88.6％），14名儿童（4.5％）。250名（81.7％）、33名（10.8％）和23名（7.5％）患者的HIV-1病毒载量＜250拷贝/毫升、250-1000拷贝/毫升和＞1000拷贝/毫升。研究者成功的将11/23个样品进行扩增，结果显示NRTIs-和NNRTI耐药与突变相关[7名（58.3％）和6名（50％）患者]。28/189 （14.8％）患者的奈韦拉平峰值浓度＜3000ng/mL，2/16（12.5％）名患者的依非韦伦12小时水平＜1000ng/mL。奈韦拉平浓度＜3000ng/mL的儿童和成人患者病毒复制风险更高。

结论：81.7％的患者病毒载量＜250拷贝/毫升（83.6％成年人和42.9％儿童）；奈韦拉平浓度低的儿童和成人患者病毒复制的风险较高。干血点和干血浆法可以用于监测HIV阳性患者，包括病毒载量和药物浓度，可作为偏远地区治疗管理的一部分。

（选题审校：易湛苗 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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